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只需一张图,就可以检测眼底黄斑变性?

2020-11-01新闻32

原标题:只需一张图,就可以检测眼底黄斑变性?

如今,随着老龄化进程加速,黄斑病变已经成为严重威胁人们视力健康的“致盲杀手”。世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑病变患者,每年约有50万人因黄斑病变致盲。那什么是“黄斑”呢?

眼底黄斑并不是“斑”,而是我们视网膜上一个重要的生理区域。黄斑位于视网膜的中心,是视网膜中央视觉细胞最集中、决定视功能的重要部位,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。因富含叶黄素,比较周围组织看起来色泽偏黄,所以称之为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。若黄斑发生异常,就会出现中心视力下降、眼前黑影或视物变形等症状。

其中,老年性黄斑变性,又称年龄相关性黄斑变性(AMD),是一种严重影响视力的退行性眼底疾病。可引起中心视力急剧下降,甚至导致失明,严重影响人们的日常生活。近年来,我国老年黄斑变性患病率不断上升,且随患者的年龄增加而升高,已成为我国老年人群不可逆视力损害的主要原因。

老年性黄斑变性,起病于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化,可分为干性和湿性两类。干性AMD表现为单眼或双眼视力逐渐丧失、缓慢无痛性中心视力下降;而湿性AMD表现为急性视物变形或中心视力丧失,常伴有血管增生,可渗漏出血。

与干性AMD相比,湿性AMD在总体AMD所占比例较小,但病情更为严重。在所有晚期AMD中,约三分之二是湿性AMD,而几乎所有视力丧失均来自于晚期AMD,所以湿性AMD比干性AMD导致更多的视力丧失。

北京爱尔英智眼科医院谷威院长提醒大家,老年黄斑变性通常都是双眼发病,也可双眼先后发病,往往一只眼早于另一只眼。由于AMD患者很难在早期通过自行检查发现病情,建议50岁以上人群每年定期进行一次眼底检查,以尽早发现病变并采取积极干预措施。对于湿性黄斑变性,老年朋友可通过阿姆斯勒(Amsler)方格表在家进行快速自查。

阿姆斯勒方格表可以网络搜索下载,也可以动手绘制。图片为边长为10厘米,单个方格边长为5毫米的方格图。检测方法即是将其放置于眼前约30厘米处。注视中心黑点。若出现线条扭曲变形等异常症状,请尽早就医做进一步确诊,以免延误病情。

谷威院长说,阿姆斯勒表是自我筛查的一个比较初级、有效的方式。它不仅能检测眼底黄斑变性,对于其它关于眼底黄斑的疾病,也能起到一定的预判作用。若出现了视物变形,除了黄斑变性,还可能是其它的黄斑相关性疾病,比如说黄斑裂孔,黄斑前膜等等,这需要到医院进一步筛查、确诊。

为了保护眼底黄斑以及预防眼底黄斑疾病,在日常生活中我们应该注意些什么呢?谷威院长给出以下建议:

第一,在用眼的保护上,减少电子产品的使用,尤其是在黑暗环境下,减少手机或者电脑屏幕的使用。

第二,在饮食上,很多研究发现补充叶黄素、玉米黄素、维生素C、维生素E,对于预防黄斑变性有一定的作用。平时大家可以多进食胡萝卜、玉米、西红柿、黄瓜这种新鲜的蔬菜瓜果。

还有一点非常重要,对于经常从事户外活动的人群来讲,尤其在比较强的光线下,佩戴太阳镜,防止紫外线对眼睛的损伤,对预防黄斑变性也是非常重要的。

#五官疾病

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