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一次输血差点要了她的命!专家提醒:红斑狼疮患者输血需谨慎

2020-11-01新闻20

北部战区总医院

“谢谢医生、护士,你们让我又活了一次!”经过北部战区总医院风湿免疫科医护人员的全力救治,几天前,躺在床上奄奄一息的康女士逐渐恢复,她睁开双眼说出的第一句话就是感谢。

康女士是一名系统性红斑狼疮患者,患病长达15年。这些年,她一直服用生物制剂及激素类药物治疗,由于对疾病的重视程度不够,康女士未能定期复查和按医嘱规律服药,导致左侧股骨头坏死。

股骨头坏死给康女士的生活带来很多不便,为了提高生活质量,康女士决定去医院做左侧股骨头置换手术,但她万万没想到,这样一个常规手术,竟差点要了她的命。

康女士在当地医院完成股骨头置换手术后,很快出现乏力、高烧、心慌等症状,不到3天时间,生命体征迅速下降,出现酱油色尿、周身皮肤黄染等并发症。焦急的家人决定将康女士转送到更具权威性和专业性的北部战区总医院风湿免疫科。

住院后,康女士始终处于贫血、血栓性血小板减少、急性肾功能不全和持续高烧的状态,身体已经虚弱到说不出一句话。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科的常见疾病,像康女士这么危重的患者并不多。风湿免疫科主任李萍仔细询问病史后得知,康女士曾在手术中多次输血,由于系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,狼疮患者体内存在大量的自身抗体,包括抗白细胞抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体等,如不适当的输入浓缩红细胞,大量异体抗原会与狼疮患者体内发生排异反应,不仅起不到治疗作用,反而激发更为严重的免疫反应,甚至危及生命。

康女士的病情牵动着科室医护人员的心,风湿免疫科主任李萍、副主任郭琳带领科室骨干全力投入救治,她们在尽可能减少术后感染的情况下,制定科学有效的药物联合治疗方案。同时,为了让患者和家属放下心理负担,积极配合治疗,李萍主任每次查房时都会和康女士聊一会儿,给她战胜病魔的信心和勇气。护士们更是时刻观察康女士的病情和情绪,护士长孙蕊还经常到患者床前看望,通过“话聊”的方式缓解康女士忧郁的情绪。

在风湿免疫科全体医院人员的共同努力下,康女士的病情日渐好转,蜡黄的皮肤有了血色,肾功能恢复正常,血小板也升至正常水平。

出院那天,康女士的爱人眼含泪水,向风湿免疫科全体医护人员深深鞠了一躬。

#血液疾病#风湿

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