王大爷2个月前突然出现双上肢困胀麻木不适,晚上症状明显加重,不能好好入睡,睡眠质量差,白天时候症状稍减轻。在家当地口服药物后症状缓解不明显,于11月1日到郑州市第九人民医院骨科就诊,刘静医生在李少华主任的指导下,通过详细查体,以“双侧腕管综合征”为诊断收入院。王大爷双手麻木明显,以中指、无名指最为严重,双前臂掌侧及背侧憋胀感明显,没有肢体乏力、没有头痛头晕,没有心慌胸闷等,肌电图检查提示双侧正中神经腕段轻-中度损害电生理改变。

入院后,郑州市九院骨科刘静医生采用舒经活络、消除水肿等方法中西医结合治疗,并通过李少华主任和刘静医生的微针刀和神经阻滞等治疗两周后,王大爷双手麻木感基本缓解,双手手指肿胀也得到缓解。王大爷在出院时激动握住李少华主任手说:早知道,早点过来治疗了,也不用困扰我这么长时间睡不好。

郑州市九院骨科主任李少华介绍手指麻肿胀要先了解手指患病区域、患病时间、发病诱因,结合患者症状、体征、红外热像检查进行疾病确诊。腕管综合征也是最常见的周围神经卡压性疾患,最常进行手术治疗的疾患。常见症状包括正中神经支配区(拇指、示指、中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做长时间使用键盘打字,针线活,驾车,长时间手持电话,长时间手持书本阅读。早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成对捏动作。建议出现症状时第一时间到正规医院进行治疗,症状及时缓解,以免病情时间长,恢复时间也将延长。

郑州市九院骨科刘静医生提醒大家:现在社会发展快,上班电脑前,下班看手机的现象比较严重,大家平日可以尽量避免长时间地坐在电脑前工作,工作允许的情况下,大家可以每30分钟站起身活动一下,同时让手腕进行放松运动,或者对局部进行按摩促进血液循环,这样可以有效缓解腕部不适的情况。(张珩)