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营养支持治疗临床路径 临床营养支持的选择有哪些原则

2020-11-27知识2

临床营养支持方法有哪些? 营养支持2113是指为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床5261效果,而根据营养学原理4102采取的膳食营养措施,又称1653治疗营养。目前临床营养支持途径分为肠外营养支持与肠内营养支持两种。肠外营养(ParenteralNutrition)肠外营养是指营养底物从肠外,如静脉、肌肉、皮下、腹腔等途径供给,以静脉为主要途径,故肠外营养也称为静脉营养。如病人所需的营养物质全经肠外供给,则称为全肠外营养(TPN)。供给途径:中心静脉(腔静脉):具有管腔粗、血流量大的特点,输入高渗液时对静脉壁的刺激小,适用于静脉置管时间长,需输入高浓度的液体。可经锁骨下静脉、颈内外静脉、股静脉置管,也可经周围静脉中心静脉置管(PICC)周围静脉:管径细,血流小,只能输入以等渗液为主的液体。肠内营养(EntralNutrition)肠内营养是指经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。肠内营养的种类:口服日常饮食具有简便、营养全面的优点,要求病人有较好的食欲,胃肠道吸收功能健全。匀浆饮食及管饲混合饮食匀浆饮食是按病人的营养需要量,以日常食物(肉类、蔬菜类等)配成,经机器捣碎成匀浆。管饲混和饮食的配方有多种,多以牛奶、。

营养支持治疗临床路径 临床营养支持的选择有哪些原则

在211320世纪70年代初期,营养支持着重在维持病人的氮5261平衡,保4102存瘦肉体(leanbodymass)。随着研究的深1653入,认识到各类疾病病人有着不同的代谢改变,对营养物质的需求与代谢亦不同,营养支持并不是单纯地提供营养,而更重要的使细胞获得所需的营养底物进行正常或近似正常的代谢以维持其基本功能,这样才能保持或改善器官、组织的功能、结构,也能改善包含免疫功能在内的各种生理功能,达到利于病人康复的目的,当细胞这一基本功能单位的营养底物不够时,ATP的产生量不足,细胞凋亡加速、加多,直接参与了器官功能障碍的产生,营养支持在治疗学中的重要性为之突出。然而,在疾病的病理生理改变中,可能出现高代谢,代谢失代偿的状态,可能对外源性营养产生不应性,营养支持的难度为之加大,许多问题有待解决,增加了代谢与营养支持的研究深度与广度。怎样解决这些问题,是当前临床营养支持中的研究热点。

营养支持治疗临床路径 临床营养支持的选择有哪些原则

临床营养支持方法有哪些 临床营养复应包括肠内营养(营养配餐、病人的膳食管理),肠外营养(静脉营养),营养门诊、科研教学、知识宣教等不可分割的几个部分,在中国现在临床营养医师主要负责的是肠内营养这一部分,肠外营养大多数医院是由临床一线医生使用和管理。营养学的特定领域,也是临床医学制的一个组成部分,近年已逐渐分化为一个边缘学科。其任务是根据营养学原理,通过治疗膳食,治疗或缓解疾病,增强其他治百疗措施的临床效果,加速病人康复。临床营养在治疗疾病的过程中起着重要作用,患者营养状况的好坏直接影响着创伤的愈合与疾病的恢复,营养状况良好可延缓某些疾病的发生和发展,营养也可作为某些疾病的一种度治疗手段。临床营养通过治疗膳食来实施。

营养支持治疗临床路径 临床营养支持的选择有哪些原则

临床营养支持方法有哪些? 营养支持是指为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,而根据营养学原理采取的膳食营养措施,又称治疗营养。目前临床营养支持途径分为肠外营养支持与肠内营养支持两种。肠外。

临床营养支持的选择有哪些原则? (1)肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养。(2)周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选用周围静脉 营养。(3)肠内营养不足时,可用肠外营养加强。

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