最近这几年,我国的肾病发病率逐年升高,据统计,我国大约有1.32亿人患有慢性肾病。虽然肾病治疗起来很困难,不过可通过用药的方式来稳定病情,以免向尿毒症方向发展。除了积极配合医生治疗外,也要调整好饮食。

肾病患者饮食需注意什么?

1、必须注意营养均衡且全面

大部分肾病患者只关注一日三餐中主食量,却忽略营养均衡且全面。需保证植物蛋白、动物蛋白以及碳水化合物适量摄入,同时还要合理补充维生素、微量元素和矿物质。一部分肾病患者担心会出现高钾血症和高尿酸而在饮食方面太纠结,但长时间下去会引起营养不良,影响身体各个器官功能发挥,不利于病情康复。

2、必须纠正不良的饮食习惯

对肾病患者而言,健康的饮食习惯很关键,及时纠正坏习惯,如高盐饮食或偏爱于重口味、大鱼大肉的吃、以碳酸饮料和果汁替代水分、经常吃外卖等,以上食物属于高脂、高糖和高盐的,不仅引起身体肥胖,而且也会伤害肾脏。因此肾病病人需保持饮食清淡、卫生且柔软,粗粮和细粮搭配着吃,多吃菜少吃肉,以植物油替代动物油,通过蒸煮炖的方式来烹调食物,烹调食物时少放调味品。

3、必须保证能量和蛋白质摄入

肾病患者需保证有足够能量和蛋白质摄入,不能害怕病情恶化而过度控制饮食,虽然能降低血肌酐,不过长时间下去会引起营养不良,反而影响病情康复和预后。优先选择优质蛋白质如蛋类鱼肉瘦肉和奶类等,从米面中获取碳水化合物。

4、必须坚持优质低蛋白质饮食

中晚期慢性肾病患者需坚持优质低蛋白质饮食。依据肾小球滤过率把慢性肾脏病分为5期,当肾小球滤过率每分钟小于10时需做到优质低蛋白质饮食,如奶类蛋类、肉类以及淡水鱼等,保证占到总热量的60%,通常每天每公斤体重摄入量在0.6~1.1克,能延缓病情发展,以免向尿毒症方向恶化。

5、必须调整好喝水量

肾病患者需调整好喝水量,若长期缺水易引起低血压和头晕,甚至升高血肌酐,对肾功能带来伤害,喝水时要做到少口慢喝,不能狂饮。当伴有高度水肿和尿量减少时,需根据前一天的尿量来决定当天的喝水量,若前一天的尿量是600毫升,那么当天的液体摄入量应该在600+500=1100毫升。当出现严重的腹泻以及合并发热出汗时,需适当增加喝水量。

温馨提示

肾病患者的饮食并不是千篇一律的,需根据自己的真实情况制定合适的饮食方案,一般需根据患者的年龄、身体胖瘦,身高体重、血压、有没有出现少尿无尿和水肿、血肌酐以及电解质紊乱等问题来制定合适的治疗方案。另外需补充足够热量,不能严格限制糖分和脂肪摄入,以免分解体内蛋白质,从而导致氮质失衡。

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参考资料:

1、《肾病患者吃喝上强调这“6个必须”,每位肾友都该谨记于心》,肾为先,2020-07-30

2、《得了肾病饮食方面应该注意什么?如何控制好病情?》,肾病学堂,2019-12-13