最近好多移友都在问,移植手术是做完了,但是术后的并发症该怎么预防和管理呢?

移植术后有哪些并发症?会影响到移植肾吗?

新的肾宝宝移植到体内,是重获新生的开始,但并不意味着移植的成功。移植就像是万里长征的第一步,但还需要克服术后的种种难关:感染、排斥、术后并发症...

即使是肾移植手术成功,也有可能因为术后并发症而导致移植肾失去功能。

那么做完移植手术后,最主要最危险的并发症有哪些呢?

1、肾动脉破裂

肾动脉破裂是移植手术后最危险的并发症之一。肾动脉破裂往往没有任何的诱因和前期症状,突然发病,在短时间内血压迅速下降,严重可以导致失血性休克甚至死亡。

临床表现移植肾区(髂窝)或者腹部出现剧烈的疼痛,疼痛部位出现明显的肿块。血压迅速下降,大汗淋漓,脉搏增快。意识丧失。

怎么处理?

当出现这种症状时,移友应该立即用手摁住移植肾区,并以最快的速度前往医院进行手术和治疗,千万不可耽搁。

2、肾破裂

肾脏破裂主要发生在移植手术后1个月内,由于新移植的肾宝宝遭到体内免疫细胞的攻击发生排斥反应导致移植肾的破裂,一般在术后的发病率为3.6-6%。

临床表现移植肾区域突然发生疼痛,按压肾区时疼痛加剧,同时肾区的疼痛部位逐渐扩大并有隆起。血压下降。少尿或者无尿。

怎么处理?

出现移植肾区疼痛,伴有少尿时,需要及时就诊。尽早明确病情的轻重,选择保守治疗或者紧急手术治疗。

肾破裂和肾动脉破裂都是疼痛,怎么区别?

肾动脉破裂的情况更加紧急,进展更迅速。同时,肾动脉破裂时,肾区的疼痛范围不会变化,而肾破裂时疼痛范围逐渐增大。

最主要的是,肾动脉破裂时血压会突然下降,而肾破裂早期血压并不会出现明显变化。

3、尿漏

肾移植术后发生尿漏的概率大约在2%左右,尿漏主要是指移植术后,输尿管坏死或吻合口异常,使得尿液从吻合口流出,进入体内其他区域。如果处理不及时可能会诱发感染和肾功能损害,甚至会威胁移友生命。

形成尿漏的主要原因是:手术操作损伤排斥反应导致的输尿管坏死感染贫血

临床表现当出现尿漏时,体温会突然升高。尿液减少。术后引流管或手术部位出现大量的淡红色或淡黄色液体。

4、消化道出血

消化道出血不仅是移植术后也是临床上常见的病症。移植术后由于使用了大量的激素使得消化道黏膜损伤,导致消化道出血。在移植术前就存在消化道溃疡的移友,术后更容易发生消化道出血,且危害性更大。

临床表现

根据出血部位、出血量和出血速度的不同,消化道出血的临床表现也大相径庭。小量出血时移友一般并没有什么感觉和症状。当大量出血时会出现头晕、心慌、冷汗、四肢冰凉、呕血或者便血等。

如何处理?

当出现症状时,移友应该及时就医。如果本身存在消化道疾病或消化道溃疡时应该立即告知医生,最好在术前就告诉您的移植医生。

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