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一年近20起聚集性疫情,张伯礼院士:1月底仍属高危时段,仍需高度警惕和预防

2020-12-19新闻13

来源 | 人民日报健康客户端

作者 | 健康时报记者 邱越 王艾冰

编辑 | 吴施楠

自从2019年12月8日武汉市卫健委通报首例新冠病毒肺炎确诊病例以来,健康时报记者根据各地卫健委数据不完全统计发现一年里,我国境内先后发生了近20起聚集性疫情,涉及黑龙江、吉林、北京、新疆、辽宁、广东、山东、四川、内蒙古等多个省的多个地区。

中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华表示,现在能确定的就是它既可以“人传人”也可以“物传人”,新冠疫情偶发散在的情况可能会是一种常态。

“目前我国新增的本土病例,主要还是从国外传进来的,所以‘外防输入,内防扩散’仍是目前疫情防控的主要策略。” 北京大学第一医院感染疾病科主任、国务院联防联控机制医疗救治专家组成员王贵强告诉记者。

资料图片:12月10日,绥芬河市民深夜进行核酸检测。新华社记者 徐凯鑫 摄

一年内中国大陆近20起聚集疫情,一些地区不止一次出现

自2019年12月31日,武汉市卫健委通报27例“不明原因肺炎”,1月20日,国务院同意将新型冠状病毒引发的肺炎纳入传染病法、卫生检疫法管理;直至4月8日零时武汉市解封,全国累计报告确诊病例81802例,其中武汉50008例。

此后,全国多地先后发生近20起聚集性疫情。北京、天津、上海、吉林舒兰市、云南瑞丽、四川成都、内蒙古自治区呼伦贝尔满洲里市等多地均有聚集性疫情发生。其中黑龙江、山东、辽宁、大连等多地的集聚疫情一年内出现了不止一次。

国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光告诉健康时报记者,“一个地方发生过两次本土疫情,看看是否是因为一个漏洞导致的,如果只一个漏洞导致的,就应该反思一下问题,如果不是一个漏洞导致的,就还是要分别去在不同的漏洞上进行更加严密的防范。”

健康时报根据各地卫健委数据统计发现,3月31日开始,黑龙江绥芬河口岸开始出现输入性疫情,直至5月12日,由绥芬河口岸输入的409例新冠肺炎确诊病例才全部临床治愈出院。4月9日,哈尔滨市新增确诊病例1例,新增无症状感染者3例。截至4月27日,涉及此次聚集性疫情的确诊患者68人,感染者总数已达89例。

到12月10日,黑龙江再次出现聚集疫情。牡丹江市东宁市、绥芬河市各新增本土新冠肺炎确诊病例1例。截至2020年12月15日24时,黑龙江省现有确诊病例11例(东宁市本土2例、绥芬河市本土8例、塔河县境外输入1例),无症状感染者3例(绥芬河市本土3例)。

10月11日,青岛市发现3例新冠肺炎无症状感染者,后排查出9人核酸检测结果阳性。10月14日,青岛新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。10月29日,青岛市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例,系市第三人民医院隔离封闭病区护士。

而到了12月1日,青岛胶州再次报告本地无症状感染者2例,共计2521人进行了全面摸排,全部进行核酸检测,检测结果均为阴性。

7月22日,辽宁大连发生聚集性疫情,累计报告本土新冠肺炎病毒阳性感染者118例,其中本地确诊病例92例,本地无症状感染者26例。8月28日0时至24时。全省本土确诊病例全部治愈出院。到了12月15日,辽宁省大连市再次报告新增本土无症状感染者4例,均为港口从事冷链货物搬运的工作人员,相关流调和筛查排查工作正在有序进行。

7月15日,新疆乌鲁木齐市发现新冠肺炎确诊病例1例,无症状感染者3例。截至8月15日,自治区医疗救治定点医院共收治确诊病例826例和无症状感染者236例。10月24日,新疆喀什地区疏附县对“应检尽检”人员进行定期检测中,发现1例新冠肺炎无症状感染者。直至11月19日,此次喀什疫情全部78例确诊病例全部治愈出院。

12月12日,新疆吐鲁番市高昌区在对重点人群进行定期核酸检测中,发现1名阳性人员,经专家诊断为无症状感染者,后排查出无症状感染者4例。12月14日晚,吐鲁番市卫健委党委书记、副主任明国富在新闻发布会上通报,本次吐鲁番市高昌区新冠病毒属于L基因型欧洲家系分支I/B.1.1进化分支,与乌鲁木齐市和喀什地区疫情病毒不同源

多地疫情与进口冷链食品高度相关

10月20日,中国疾病预防控制中心对青岛新冠肺炎疫情溯源调查过程中,在国际上首次从冷链食品外包装上分离到新冠活病毒,并证实接触新冠活病毒污染的外包装可导致感染。

此后,多起疫情均于进口冷链食品高度关联。10月23日,北京市疾病预防控制中心等在《国家科学评论》发文,今年6月的北京新发地市场聚集性疫情中,病毒源头极有可能是境外疫情高发区的冷链进口食品。研究人员对新发地市场内所有三文鱼供应商的冷库进行了采样检测,发现X公司有5份鱼体拭子样本呈新冠病毒核酸阳性,其中1份未开封鱼体拭子样本中测序获得的病毒基因组序列与本次疫情中人和环境样本中的病毒高度同源。

11月24日,在天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,天津市疾控中心副主任张颖表示,海联冷库与瞰海轩两波疫情有着共同点:疫情发生时间都在初冬季,发生地都在滨海新区,感染来源为进口冷链食品,职业暴露人群最先感染。

12月16日辽宁省大连市政府办公室召开疫情防控新闻发布会,新增4例新冠病毒无症状感染者均隶属于大连浩涵劳务公司,在大连港毅都冷链有限公司从事进口冷链食品搬卸工作,4人同为一班组工友 。12月8日定期例行核酸检测,4人检查结果均为阴性,按照进口冷链食品从业人员每周定期核酸检测的要求,12月15日核酸检测结果均为阳性。

新冠疫情偶发散在或将成为新常态

在近期几起本土聚集性疫情中,无症状感染者的数量明显增多。针对此现象,曾光和中国工程院院士张伯礼均此前均表示,无症状感染者多,表明新冠病毒的致病力减弱了,但传播力仍然较强。

王贵强指出,由于目前国际上大部分国家和地区,新冠流行的形势仍然很严峻,我们很难独善其身,入境人员输入性病例和进口冷链物品是否当前防控重点,要进一步强化入境人和物的检疫及进口冷链物品从业人员的常规筛查。全国各地陆续出现本土确诊病例或者无症状感染者,通过积极、严密的防控措施,这些散发病例可以得到有效的快速控制、应该不会造成大规模的扩散。但是我们也要清醒地意识到,聚集性病例仍然可能会发生,依然不能放松警惕。

“但是面对新冠我们仍有许多未知。”吴安华说,患者感染多久之后鼻咽试纸检测可以呈阳性尚不明确,此外为何会有核酸检测假阴性的出现现在也不得而知,诸如此类的因素都给疫情防控增加了难度。

张伯礼院士在“人民日报健康号”上撰文提醒,进入寒冷冬季,今年12月中旬到明年1月底仍属高危时段,仍需高度警惕和预防。对此,张伯礼院士也从三个方面给出了建议。

第一,坚持过去行之有效的一些方法。例如少聚集、戴口罩、勤洗手、勤通风,以前的经验证明了这些方法是有很好防控作用的,希望大家能够坚持,到明年春暖花开的时候,情况就会大大改善,所以这段时间一定要慎终如始。

第二,希望各个有关部门能够提前安排好今年春节返程休假时间,提前做好预案。有需要回家过年的人,可以安排提前放假,不要都赶到春运高峰那几天放假,可以不回家的暂时就先不要回,如此既避免拥挤,也避免了可能存在的交叉感染问题。

第三,医疗卫生部门要随时做好准备,不能掉以轻心。发热门诊也好,隔离病房也好,各种的人和物的准备,依然不能懈怠,一旦发现个别零星散发病例,就能在第一时间把病毒阻断,不让病毒发展。

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此后,全国多地先后发生近20起聚集性疫情。北京、天津、上海、吉林舒兰市、云南瑞丽、四川成都、内蒙古自治区呼伦贝尔满洲里市等多地均有聚集性疫情发生。其中黑龙江、山东、辽宁、大连等多地的集聚疫情一年内出现了不止一次。

国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光告诉健康时报记者,“一个地方发生过两次本土疫情,看看是否是因为一个漏洞导致的,如果只一个漏洞导致的,就应该反思一下问题,如果不是一个漏洞导致的,就还是要分别去在不同的漏洞上进行更加严密的防范。”

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