关节疼痛,是困扰很多人,尤其是中老年人的常见病、多发病。很多人吃了药就不疼,不吃药就接着疼,更有很多所谓的民间名医,打包票说自己能几服药就治好,其实是所谓的秘方中参加了激素等药物,短时间内确实止疼,但过一段时间会疼的更厉害,而且由于用了激素,还有可能引发骨质疏松、股骨头坏死等严重副作用,得不偿失!其实中医将关节疼痛,称呼为痹证,并分风寒湿热四个类型,分别称之为行痹、痛痹、着痹和热痹证,辨证论治,才能够从根本上祛除病痛。

行痹——风气盛

所谓行痹,其实用现代医学说的游走性关节疼痛来说可能大家就比较明白了。

就是疼痛的关节不固定,呈现游走性,可能在发病初期会有怕冷、怕风、发烧等症状,肌肉酸痛,关节屈伸不利,影响肢体的运动功能。

其游走性关节疼痛,与中医认为风主动的特点相似,所以中医认为这是风寒湿邪入侵关节,尤其是以风邪为主的痹证。

治疗原则:祛风通络,散寒除湿,除痹止痛。

处方用药:防风汤加减治疗。使用药物如麻黄、桂枝、防风、葛根、当归、茯苓、生姜、大枣、甘草等。

痛痹——寒气盛

痛痹的特点,是关节剧烈疼痛,疼痛的关节固定,遇寒加重。冬天甚至疼的丧失行走运动功能,只能卧床不起。用热水袋、暖宝宝、艾灸等,温热热敷之后,疼痛能够减轻,关节互动不灵便,皮肤甚至会发凉。

这是寒邪入侵为主,凝滞经脉,气血流通不畅,关节经络不通所致。

治疗原则:散寒通络,祛风除湿,除痹止痛

处方用药:乌头汤加减治疗。使用药物如制川乌、麻黄、芍药、甘草、蜂蜜、黄芪等。

需要注意的是,川乌有大毒,所以千万不要自己自行尝试抓药服用,中毒就会要命!

着痹——湿气盛

湿气盛所致,关节沉重,酸痛,肿胀,疼痛不是太剧烈,但是会有麻木不仁,关节活动不利,酸胀的感觉。

湿气盛,所以关节肢体会有很沉重的感觉,而且湿气停留在关节,所以关节肿胀。湿气阻塞经络,所以肌肤麻木不仁。

治疗原则:除湿通络,祛风散寒,除痹止痛

处方用药:薏苡仁汤加减,使用薏苡仁、苍术、甘草、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、制川乌等来进行治疗。

热痹——热邪盛

风湿热邪入侵,导致关节红肿热痛明显,也可具有游走性,但是关节发热、发红、肿胀、疼痛。甚至有红斑、皮下结节。冷敷后疼痛可以得到缓解。

会伴随有口渴、怕风、出汗、烦躁不安、发烧等症状。

治疗原则:清热通络,祛风除湿,除痹止痛

处方用药:白虎加桂枝汤,使用药物生石膏、知母、黄柏、连翘、桂枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆等治疗。

当然,上述只是举的比较典型的四种痹证的治疗,临床上,风寒湿热四种邪气的轻重多寡会有所不同,还需要具体根据症状,加减用药,才会有更好的效果。

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