医生我需要做胃镜吗?医生我可以不做胃镜吗?医生有什么可以替代胃镜的检查吗?

这是在消化内科门诊经常会遇到的三个提问,今天我们就来聊聊让大家好奇又害怕的“胃镜”检查。

胃镜是一种医学检查方法,也是检查使用的工具。借助一条有摄像功能,头端可调节方向的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,包括极微小的病变。

胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。

除了诊断疾病,胃镜还可以做治疗,例如取异物,切息肉,切除早期癌症,内镜下止血等等。

1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心(胃灼热)及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲缺乏、体重下降、贫血等。

2.原因不明的急(慢)性上消化道出血或需做内镜止血治疗者。

3.上消化道病变(食管、胃、十二指肠)术后,症状再次出现或加重,疑吻合口病变者。

4.需定期随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。

5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

所以,许多患者一旦出现胃部或消化道问题,就会紧张地问“医生我需要做胃镜吗?”

其实并不是每个患者都会被建议直接做胃镜,有时医生会通过验血、B超等来排除一些其他的相关疾病。

但是,当医生建议需要做胃镜时,说明有需要胃镜检查才能判断的病情存在。虽然一些其他的影像学检查,在有经验的医生阅片后能给出检查结果,但是这些并不能替代胃镜的直视效果,更没有直接获取病理样本的功能。所以,为了给患者更好的医疗服务,在大多数时候,胃镜检查是不可替代的。

我们知道在被告知需要做胃镜后,部分患者会存在焦虑情绪,担心胃镜检查的过程比较难受。

在麻醉科医生的协助下,给予合适的镇静镇痛,可尽量避免患者在整个检查过程中出现不适感,达到更好的检查效果与体验。

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