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肝昏迷的治疗?

2020-10-03知识1

肝昏迷的治疗方法有哪些? 综合性治疗:(1)消除诱发肝昏迷的因素:常见引起肝昏迷的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等。对这些因素必须早期预防,一旦出现,须及时治疗纠正。(2)减少扬内毒物的生成和吸收;确诊肝性脑病后要采取如下措施:①开始数日内应停止食用蛋白质和动物脂肪,以碳水化合物补足热量。不能进食者鼻饲,热量每日在1200千卡左右,并加3—6克必需氨基酸。苦胃肠功能不好者,可改用静脉点滴25%葡萄糖液、氯化钾、维生素C、多种氨基酸和ATP、辅酶A、细胞色素C等能量合剂。病人清醒后,逐渐增加蛋白质的摄入量,但每日不得超过40克。②积极清除肠内积食和积血,减少氨的产生:可用生理盐水或弱酸性溶液,如食用盐水加白醋灌肠;口服或鼻饲50%硫酸镁30一50毫升;20%甘露醇液20毫升,每日2—3次,口服或鼻饲,既可脱水,又可通便以清除肠内有害物质。③口服新霉素每日2—4克;或灭滴灵0.2克,每日4次;63%乳果糖50毫升、每日服2—3次,该药服后能被肠道细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内pH值下降至5左右,从而可减少氨的产生和吸收,尤其对肾功能不好或耳聋忌服新霉素的患者,此种药为首选药物。(3)纠正。

肝昏迷的治疗?

肝昏迷能不能治疗 您好!就你提出的问题,略谈几点我的粗浅建议:1、肝昏迷是晚期肝硬化进入失代偿期的并发症,肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷;2、肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等;3、其发病机制复杂,主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关,去除诱因防治上消化道出血、控制感染,避免使用强利尿剂及大量放腹水,慎用镇静剂,忌用含氮药物等;4、减少肠内毒物的生成和吸收,应禁食蛋白质,适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等,抑制氨的产生,口服乳果糖20ml-40ml,每日3次,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收。5、降氨药物谷氨酸钠或谷氨酸钾4支加入葡萄糖溶液中,每日1次-2次静脉滴注。尿少时慎用钾;水肿明显时慎用钠。精氨酸10g-20g加入葡萄糖溶液中,每日1次静脉滴往,适用于PH值较高者。6、左旋多巴0.5g-1.0g,每日4次,口服;亦可300mg-600mg加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日1次-2。

肝昏迷的治疗?

请问肝昏迷的治疗方法 你好,(1)去除或纠正发病诱因,可使肝昏迷好转。如,治疗消化道出血、感染,避免一次大量放腹水,避免使用对肝脏有毒的药物,等等。(2)饮食治疗。在出现早期肝昏迷表现。

肝昏迷的治疗?

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