临床路径的实施步骤 准备阶段⑴院长召集各科室主任讨论推展的可行性临床路径作为一种新的临床服务模式要进入医院，必须首先让参与人员有一个清楚的认识，所以医院的院长首先要召集各科室主任开会研究，以便于大家对临床路径有充分的了解，从而能够更好的明白各自科室的责任，并能了解各科室的实际困难与需要。⑵选择临床路径病人的来源会影响到临床路径的实施，因此临床路径的病种选择，需要考虑到以下几点：①医院的特长；②医生的擅长③已经开展的临床路径的医院的结果与经验；④付费者的承受能力；⑤整体护理的开展情况；⑥系统化贯彻护理程序的情况；⑦护理人员实施护理程序的能力以及对预防结果的理解等；⑧参与人员的医德和素质；⑨即专业水平和沟通协调能力等。⑶推行临床路径的人员组成及其职责①成立临床路径管理委员会；②成员包括院长；③院长助理、医疗质量管理小组、医务处、护理部、临床科室、辅助科室及行政后勤等科室的负责人等。⑷确立人员职责A：实施临床路径时医生的职责是决定病人进入或退出临床路径；执行临床路径表上的治疗项目；评估进度；分析变异。B：实施临床路径时护士的职责是病人入院后立即通知个案管理者；执行临床路径表上的护理项目；③有变异。
什么叫临床路径变异 临床路径变异是假设的标准临床路径与实际过程出现了偏离，与任何预期的决定相比有所变化。实施临床路径时有时会产生变异，即任何不同于临床路径的偏差。临床路径变异有正负。
临床路径完成率的概念？ 进入路径率=进入路径人数÷开展临床路径病种出院人数变异率=变异人数÷进入路径人数溢出率=溢出人数÷进入路径人数
什么是临床路径的变异数？有变异的病例是否计入“完成病例数”？
ITP的临床表现 ITP（特发性血小板减少性紫癜）是一种自身免疫性出血性综合征，也呈自身免疫性血小板减少，使血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、。
临床路径的起用、变异原因汇总 参考 10.遇蛇袭击时，胖子说“哎，你们看这样如何，动物都怕火，你们把衣服全脱了，我用你们的衣服把我身上所有的地方全部都包住，淋湿了之后然后浇上烧酒，点起来我就冲过去，这些蛇肯定不敢咬一个火人，我拿了对讲机，然后回来跳进沼泽里，最多不会超过2分钟。
临床路径的变异处理 1.变异的定义2113：变异是假设的标准5261临床路径与实际过程出现了偏4102离，与任何预期的决定相比有所变化的称1653为变异。2.变异的分类：实施临床路径时有时会产生变异，即任何不同于临床路径的偏差。变异有正负之分，负变异是指计划好的活动没有进行（或结果没有产生），或推迟完成，如延迟出院、CT检查延迟；正变异是指计划好的活动或结果提前进行或完成，如提前出院、CT检查提前等。变异可分为病人/家庭的变异、医院/系统的变异、临床工作者/服务提供者的变异。3.应对变异的措施包括：收集、记录变异，在临床路径变异记录单上记录与病人有关的变异，其他变异记录在科室的变异记录本上；分析变异，确定是不是变异，引起变异的原因，同一变异的发生率是多少，是否应该修改临床路径等。4.变异的后果：标记当前变异对后续医疗行为产品的后果。临床路径是一种新的医院管理模式，它可以提高医院的运行效率，改善医护质量，降低医疗费用，因此许多发达国家已广泛采用。随着我国医疗保险制度的进行，临床路径也将被认识和推广。
在医院待产的时候签了一张临床路径同意书，临床路径是什么意思？ 那些外行套用国外治疗方案的简称，一，在中国专科少，综合多，分级不明的医疗环境下，临床路径成了一些人的什职道具，二，西医的临床路径是为了减少开支，而我观察的结果是相反的，三，临床路径用于中医就更扯蛋了，总之，临床路径就他娘的不合理…
临床路径变异率如何计算 卫生部《三级医院评审细则》中，入径率是这样规定的：对符合进入临床路径标准的患者达到入组率≥50%，入组完成率≥70%。但在实际操作过程中很难把握是否“符合进入临床路径”，因为作为管理者，不可能对每份病历是否符合进入临床路径做详细判断，而临床科室医生的个人认识都有偏差，故这条很难做到真实可靠。举例：7月我对骨科中腰椎间盘病种检查发现共有22例，但实际开展临床路径0例，我很郁闷，认为临床科室不配合工作，随即抽调22份腰椎间盘病历检查，发现要么合并椎管狭窄，要么合并腰椎滑脱，均不宜进入路径。那么就这一个病种的入组率对整体入组率影响就不可低估。纯属个人意见，仅供参考。
临床路径退出病例数指的什么？ 在实际应用中，临床路径的变异应该有两种情况，第一种情况就是中途变异退出，此情况下只有在路径实现不了或者入径病人的病情出现重大变化（并发症多出现象等）时退出路径，此时不计入完成病例数。第二种情况就是入径病人病情有少许变化，路径中没有定置好的情况出现（如在临床路径定置时没有考虑的药品、检验方案、护理项目等）。此是可以通过特殊申请来解决此类问题，不需要中途退出路径，此种情况需要计入“完成病例数”。综上所述，在临床路径的实现中，如果有入径病人中途变异退出路径，应该不计入完成病例数；如果能通过临床路径顺利完成治疗过程，则计入“完成病例数”。
