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吃他汀类药后,可以吃柚子、桔子、橙子吗? 胡大一谈心伐他汀的副作用

2020-10-11知识9

吃他汀类药后,可以吃柚子、桔子、橙子吗? 我是心内科医生,我来回答您的问题。他汀的地位随着这些年的深入研究越来广泛,而药物的安全性,也是大家最为关心的事情。他汀因其对心脑血管疾病的预防,抗炎,稳定斑块的明确作用,被大家津津乐道;但也引起会引起肝损害等副作用被大家所恐惧,其实并不是大家想想的那么恐怖。这是今天胡大一教授的文章,先给大家吃一颗定心丸。胡大一教授说他汀安全性高于阿司匹林。我们再看看他汀说明书只有大量的柚子汁才会影响他汀的代谢。柚子中含有一种叫做呋喃香豆素的物质,它会与有些他汀类药物竞争一个叫做细胞色素P450的酶,其实这个酶有很多类型,其中受柚子影响的是一个叫做CYP3A4的酶。其中,阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀主要是通过这个酶来代谢,所以,同时吃柚子和这三个他汀中的一个,就使他汀的代谢减慢,相对的,血液中他汀的含量就高了,那么,他汀的一些副作用可能就明显了,这就是为什么吃他汀类药物最好不要吃柚子喝柚子汁的原因。这样说太过于复杂,我们简单说,有些他汀和柚子都要经过一条路排泄,如果柚子多了,那自然把他汀的路给堵了,他汀留在体内的时间就长,产生的副作用就会大一些。而氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀,由于它们是通过其他酶。

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有一首英文歌,歌词大概是 马一妈一嘿啊哦哦哦,妈一妈一嘿啊哦哦哦,叫什么名字? 《Dragostea Din Tei》那是一首德语歌,O-Zone组合唱的。

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吃他汀一年后要做什么检查? 他汀药物的地位与日俱增,在预防和治疗心脑血管疾病方面,已经成为阿司匹林的黄金搭档。请看下图,他汀的重要性,一目了然。他汀类药物主要以降血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主。他汀有两大作用。1.调血脂作用:具有明显的调血脂作用,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。2.非调血脂作用:改善血管内皮功能、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移、抗氧化作用、抗炎作用等,有利于防止动脉硬化的形成或稳定和缩小动脉粥样硬化斑块。千万不要再小看他汀只是降脂药,更是预防心脑血管疾病的利器。他汀着实能给我们带来很多好处,但药物的安全性更是大家关心的,我们不能病还没预防,反倒出现副作用。他汀常见副作用:肝功能受损,肌肉受损,血糖代谢异常等等。我们服用他汀,不能等到一年再去复查,服药前要查一下血脂及肝功。服药后一个月到三个月,一定要查肝功及血脂,如果正常那就继续服,若血清转氨酶高于正常值3倍时应停用本品或减量。在以后服用期间,任何时间发现不明原因肌肉疼痛,无力等。尽快去医院查肌酶,排除肌损伤。服药一年,如果要复查,那也必须查:血脂,肝功能,肌酶,血糖等指标。

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冠心病分为几级预防? 冠心病的预防一共可以分为三级,分别为一级预防、二级预防、三级预防。冠心病的三级预防,其主要是针对冠心病的不同时期进行的不同的预防措施,但如果能做好三级预防,可以有效的减少冠心病的危害,减少冠心病的致残率,致死率和其他后果,可以说三级预防好像三道防洪堤一样,防止冠心病这个洪水猛兽对易患人群的侵袭和危害。一级预防:一级预防主要是在没有发生冠心病的时候,采取必要的措施预防冠心病的发生,这样的措施的总称为冠心病的一级预防。冠心病的一级预防主要针对的是冠心病的高危人群采取的必要措施,避免这类高危人群进一步发展成为冠心病的预防措施。其主要目的是防患于未然,预防前提,因为最好的治疗是预防,所以,冠心病的一级预防也是最靠前的防洪堤。一级预防的内容主要是生活方式的改变,诸如戒烟限酒、减肥适量运动、控制血压血糖等等,只要做好冠心病的一级预防,才会使得二级预防和三级预防的防洪堤压根就排不上用场。二级预防:二级预防主要针对的是已经罹患冠心病的人群,此类人群的冠心病已经稳定,而二级预防的得目的,是为了已经罹患冠心病的人群发生急性的心血管病事件,诸如心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的发生。所以,二级预防主要。

服用阿托伐他汀钙片没有症状可以不查肝功能吗? 感谢邀请!很多专家都已经回答了。其实不光是服用阿托伐他汀,服用其他他汀类药物后也有这个问题。服用阿托伐他汀钙后没有症状要不要查肝功能,需要看服药后的时机,还要根据临床情况。随着用药知识的宣传,大家都知道他汀类药物有引起肝酶增高、肝损害和肌损害的的主要不良反应。所以不少患者会顾虑药物的肝损害作用。其实,他汀类药物的总体安全性还是很好的,而且在动脉粥样硬化性心血管病的防治中属于基石性的药物,是要长期服用的。一般来说,医生会在病人开始服药之前查一下肝肾功能、肌酶和血脂,就是为了安全起见。根据肝肾功能和肌酶水平,决定是否能用他汀类药物。当然也需要根据血脂水平选用具体合适(降脂作用强或弱)的他汀类药物。在患者开始服药后,一般会要求患者没有不适,6~8周后复查;如有不适,随时复查。一般情况下服药6~8周后复查,是因为他汀类药物降胆固醇的作用,在服药1个月以后就比较稳定了;而不良反应的发生,也在最初3个月内明显。在药物作用稳定后复查,可以观察疗效,看降血脂(胆固醇)的效果达没达到预期的目标,是不是还需要调整;当然也看看有没有不良反应。如果考虑可以继续服用,那么可以3个月到半年再查。服药期间患者有不适随时查。

胡大一大夫你好:我今年49岁,做了CTA检查,确认为左冠。 冠心病的服药原则都是扩张冠状动脉药物、抗血小板药物、降血脂药物一起用。斑块已经形成了就不能再消退了,不能恢复到原来无堵塞的状态了。只能通过服药延缓进一步加重

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