贲门及胃底经食管穿过膈肌处疝入纵隔，称为（） A.膈膨升 B.外伤性膈疝 C.先天性
什么是食管裂孔疝？
膈肌疝气是怎么回事？ 别看膈肌只是薄薄的一层膜，但在人体内起到的作用不可忽视。像老张这个部位的膈肌疝气在成人中是十分罕见的，十分容易引起误诊。膈肌疝气是最为常见的一种膈肌疾病。。
膈肌疾病的简介 膈肌位于胸腹腔之间﹐是胸腔的底和腹腔的顶部﹐呈圆幕状﹐由外周的肌肉部分和中心腱组成。肌纤维起自胸廓下口的周围﹐前部起自胸骨剑突﹐两侧起自肋骨﹐后部起自上2～3个腰椎和腰大肌﹑腰方肌表面的腱性组织。肌纤维向中央移行于中心腱。有主动脉﹑下腔静脉﹑食管﹑交感和迷走神经等穿过膈肌。膈肌不但分隔胸腹的器官﹐而且是主要的呼吸肌。它担负着肺全部通气量的60％。人在平静呼吸时﹐膈肌上下运动的幅度约为1～2cm﹐深呼吸时升降幅度可达4～6cm。成人膈肌面积约为270CM2﹐它下降1cm﹐肺容积可增加约250～300ml。因此﹐膈肌发生病变时可影响肺的通气功能并引起呼吸困难。此外﹐膈下有胃肠和肝脏等脏器﹐膈病变可涉及到这些器官并引起消化道症状。膈肌受膈神经(颈3～5)的支配。膈中央部的病变可表现为下部胸痛和肩痛。分先天性和创伤性两大类。膈肌在其发生过程中出现先天障碍﹐膈肌上可留下不同程度的缺损或弱点﹐邻近组织或器官由此突出(主要是胃肠道)进入胸腔的现象﹐即为膈疝。如胸腹膜生长不良未与横中膈结合构成膈肌外侧部﹐则膈的腰部与肋部之间留有一个三角形小区域﹐无肌纤维(博赫达莱克氏孔)﹐此处可发生胸腹膜裂孔疝(博赫达莱克氏疝)﹐腹腔内脏器可由此。
食管裂孔疝修补术 食管下端的纤维结缔组织和腹膜返折，形成膈食管韧带，食管裂孔由膈肌脚的肌纤维在其周围环绕并于后方相交叉，这两种解剖结构，在正常状态下对食管下端及贲门起相对固定作用。
