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兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑在临床使用中有啥差异? 氯吡格雷奥美拉唑泮托拉唑

2020-10-18知识4

雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有什么区别? 奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂,主要是抑制胃酸分泌的。为何叫质子泵抑制剂呢?这是由于胃酸成分的H+离子主要是由胃壁细胞分泌,胃壁细胞分泌H+离子受H+-K+-ATP酶影响,这种酶系统就叫做质子泵,拉唑类药物将该酶抑制后,就阻断了H+的分泌,所以具有强大的抑酸能力。临床上使用拉唑类药物主要治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、预防应激性溃疡,幽门螺杆菌的根除等。下面简单介绍以下这三种拉唑类药物的区别。奥美拉唑是第一个用于临床的质子泵抑制剂,也就是第一代质子泵抑制剂。泮托拉唑也是第一代,但是它相比与奥美拉唑具有更专一的靶点,对酸稳定性也更强,所以作用效果要优于奥美拉唑。雷贝拉唑属于第二代质子泵抑制剂,它的抑酸作用比第一代更强大,起效更快,在用药后2h后便可有显著抑酸效果,第一代拉唑类药物通常需要1-2天才可缓解症状,而且雷贝拉唑作用更持久,可以维持24小时抑酸。另外一个明显不同是药物相互作用,雷贝拉唑对CYP2c19酶影响不明显,而泮托拉唑奥美拉唑经过CYP2c19酶代谢,所以雷贝拉唑与其他药物发生相互作用比较少,比如对于需要长期服用氯吡格雷的患者,如果需要服用质子泵抑制剂建议选择雷贝拉唑为宜。欢迎关注无名药师。

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氯吡格雷和奥美拉唑不能合用,可以和雷贝拉唑合用吗? 波立维与泮托拉唑是否可以同时吃,主要看有没有相互作用。首先简单介绍一下这两个药物。波立维也就是硫酸氢氯吡格雷,是心脏支架后常用的一种抗血小板聚集的药物,它和阿司匹林是起同样的作用,只不过与阿司匹林的作用位点不同。简单来说氯吡格雷是通过阻断血小板膜上的ADP受体,抑制活化血小板释放ADP,从而抑制血小板聚集。氯吡格雷的一个副作用就是可能引起胃黏膜损伤,严重的可导致消化道溃疡。所以对于需要长期服用氯吡格雷的患者,建议使用保护胃黏膜的药物,或者使用质子泵抑制剂。所谓的质子泵抑制剂就是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。他们可以抑制胃酸的分泌,从而起到保护胃黏膜之功效。那么氯吡格雷与质子泵抑制剂会发生相互作用吗?研究发现,与不同的质子泵抑制剂可能会发生相互作用,所以要选择合适的药物。发生相互作用的原理是:由于氯吡格雷在体内需要经过CYP450酶系(CYP2C191酶)转化成活性代谢产物,而部分质子泵抑制剂也需要通过CYP450酶系代谢,所以它们可能发生共同竞争同一结合位点。奥美拉唑可以抑制cyp2c19酶,所以它和氯吡格雷同时使用,会降低氯吡格雷的作用效果。兰索拉唑、雷贝拉唑与氯吡格雷同时使用,不会发生明显的相互作用;泮托拉唑可以通过P。

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奥美拉唑和泮托拉唑哪个效果好 奥美拉唑和泮托拉唑均属于抑制胃酸分泌的药物,为质子泵抑制剂,在抑制胃酸分泌强度上来看奥美拉唑抑制的更强一些,所以药物效果更好一些。因为食物可以刺激胃酸的分泌,。

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雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有什么区别? 雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑三种药物都属于质子泵抑制剂(PPI),是目前医院最常用于消化系统疾病的药物,统计表明用药频率任呈快速上升趋势。此类药物作为新型抑制胃酸药,和传统的护胃药相比,不起效快,抑酸作用强、时间长、服用方便,因此不仅仅消化科在用这类药,其它疾病治疗需要护胃时往往首选此类药物。雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有何区别呢?奥美拉唑属于第一代产品,1988年问世,而泮托拉唑、雷贝拉唑属于第三代PPI,分别于1995年和1998年上市,下面我们就这三个药物的区别做详细的介绍。1、药物的起效时间不同:雷贝拉唑口服吸收迅速,药物带有多个酶位点(可谓自带强流量),能5分钟左右起效,为三者中起效最快的PPI;其次是泮托拉唑;再到奥美拉唑。2.抑酸强度不同:三种药物中雷贝拉唑pka值最高抑酸效果最好;奥美拉唑与泮托拉唑的抑酸强度相似。3.作用时间不同:衡量抑酸持续时间的方法为监测服药后 24 小时内抑制胃酸使得PH大于4 的时间百分比,研究结果显示,口服后持续时间相比,雷贝拉唑>;泮托拉唑>;奥美拉唑,不过,此类药物中,埃索美拉唑的持续时间最久。4.不良反应发生率不同:有学者认为:泮托拉唑具有高选择性且毒性低,所以不良反应发生率。

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