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在院外基本生命支持系统终止复苏指征 终止心肺复苏的指征是什么?

2020-10-19知识38

基础生命支持的定义 基础生命支持:又称2113现场急5261救或初期复苏处理,是指专业或4102非专业人员进行徒手1653抢救。包括三个主要步骤:即开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。主要目标是向心、脑及全身重要脏器供氧,延长机体耐受临床死亡的时间。基本救命术(BLS)技巧对患有内科急症患者言,至少需包括心肺复苏术及哈姆立克法;对遭受创伤之病患而言,至少需要有止血、固定、包扎、搬运的基本救治才能得到合宜的帮忙。所以基本救命术包含有心肺复苏术(CPR)、基本创伤救命术(BTLS)和哈姆立克法等技术。扩展资料基础生命支持步骤:1、评估和现场安全:急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸(即只有喘息),立刻启动应急反应系统。BLS程序已被简化,已把“看、听和感觉”从程序中删除,实施这些步骤既不合理又很耗时间,基于这个原因,2010心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人,立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。2、启动紧急医疗服务:(1)、如发现患者无反应无呼吸,急救者应启动EMS体系(拨打120),取来AED(如果有条件),对患者实施CPR,如需要时立即进行除颤。

在院外基本生命支持系统终止复苏指征 终止心肺复苏的指征是什么?

心肺复苏成功的指征有患者意识逐渐恢复、自主呼吸恢复、大动脉搏动摸得到,面色、口唇、肤色由原来的发绀转为红润,散大瞳孔逐渐缩小,这些情况提示心肺复苏成功。。

在院外基本生命支持系统终止复苏指征 终止心肺复苏的指征是什么?

心肺复苏的基本生命支持包括哪些内容? 基本生命支持(basic life support,BLS)是维持人体生命体征最基础的救生方法和手段,目的是尽快给心搏骤停患者的脑、心及组织供氧。基本生命支持是目前国际心肺复苏指南中。

在院外基本生命支持系统终止复苏指征 终止心肺复苏的指征是什么?

基础生命支持的有效指征是什么 基础生命支持的有效指征也可以被认为就是心肺复苏有效的指征。这其中包括了大动脉可触及搏动,(人工呼吸)通气时胸腹部可见起伏,紫绀改善消退,甚至患者出现有或无意识的肢体运动等。

心肺复苏成功的指针 心肺复苏成功有效指征:1.自主呼吸恢复2.大动脉搏动可触及3.上肢收缩压大于60mmHg4.患者面色、口唇、皮肤等色泽逐渐转为红润5.散大的瞳孔缩小,对光有反应6.神志逐渐恢复7.肢端转暖心搏骤停是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏,若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。由美国心脏学会(AHA)和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的“国际心肺复苏指南”对指导和规范在全球范围内的心肺复苏具有重要的积极意义。2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的。

复苏终止的规则包括那些 在院外施救时,在以下情况可以终止复苏:患者恢复自主循环体征;施救者体力不支无法继续进行心肺复苏操作;复苏满30分钟以上且并非溺水低体温原因导致心跳呼吸停止者;有明确死亡征象(出现尸斑、尸僵)存在或不可救治伤者(如断头等极端情况,对以上两类病人甚至可以不尝试复苏)。而对于院内复苏,由于情况复杂,必须由医师综合考虑判断后才能做出终止复苏的决定,但是对于事先有签署“拒绝复苏”的老年或终末期患者是可以不必进行复苏的。

何时终止心肺复苏 (l)呼吸循环有效恢复。(2)有迫在眼前的现场危险威胁抢救人员,或有其他人员接替时可停止心肺复苏。(3)急性循环呼吸困难时,在场人员应立即进行复苏。但紧急复苏开始后才得知患者处于不能治疗的疾病晚期,或肯定不会重新恢复脑功能(例如常温下未经CPR,脉搏停止30 一60 分钟),此时可终止紧急复苏。(4)在进行紧急体外循环作控制灌注的患者,可耐受常温2 分钟、低温90 分钟的临床死亡。经过全力的CPR 与药物治疗,在30 分钟以上仍无法恢复心脏停搏(心电图显示一条直线),则可肯定心脏死亡。无脉搏但心电图综合波存在(心电机械分离)并非是不可逆的证据,只要是心电活动存在,包括心室颤动或濒死QRS 综合波,也应认为有机会恢复自主循环。心脏死亡后,可终止复苏。(5)在紧急复苏不能判断脑功能,所以在心脏死亡,又有明显脑死亡时终止紧急CPR 才正确。在自主循环恢复后,瞳孔散大固定,缺乏自主呼吸超过1 一2 小时后,虽非绝对却往往继之于脑死亡,及时恢复后也有严重脑损害。注意瞳孔散大与固定也见于脑挫伤、颅骨骨折、颅内出血、复苏后给予过量麻醉镇静剂。不过,仅根据脑死亡的神经征象放弃复苏是不妥当的,因为在复苏期间及复苏后这些征象不是确定预后的。

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