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氯吡格雷与拉唑 阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么?

2020-10-19知识42

泮托拉唑为什么可以和氯吡格雷共用? 一般说的是PPI(拉唑类)和氯吡格雷合用会降低氯吡格雷的药效,是因为氯吡格雷是个前药需要经过肝药酶二次代谢,其中CYP2C19是关键酶,PPI可以竞争性抑制这个酶,降低氯吡格雷活性产物(药效)。而泮托拉唑有其他代谢旁路,对CYP2C19的竞争性较小,所以可以一起用。

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氢氯吡格雷片作用与功效 氢氯吡格雷片,主要用于冠心病的二级预防,用于防止冠心病不良事件的发生,还可以用于冠脉支架放置术后,联合阿司匹林一起治疗,即双抗治疗。在使用氢氯吡格雷片期间,有几。

氯吡格雷与拉唑 阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么?

为什么氯吡格雷与奥美拉唑不要一起用?

氯吡格雷与拉唑 阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么?

阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么? 首先说阿司匹林和氯吡格雷的相同之处就是它们都是抗血小板聚集的药物,就是老百姓常说的抗栓药。当然,如果把它称之为“抗栓药”其实并不严谨,因为低分子肝素、华法林等抗凝药物也有抗血栓的作用。而对于阿司匹林和氯吡格雷来说,更多的是针对动脉血栓的治疗。说起它们之间有什么不同,也的确是很多心脑血管疾病患者关心的。1、抗血小板聚集的作用机制不同在人类的身体里,普遍存在环氧化酶,而环氧化酶经过一些列的转变,可以变成环氧化酶2,从而促发身体动脉内血小板聚集,也就是血栓的发生。阿司匹林是一种非选择性环氧合酶抑制剂,可以使环氧化酶2减少,这样达到减少动脉血栓发生的作用。而氯吡格雷是通过抑制血小板表面的ADP受体白Ⅱb/Ⅲa 复合物的活化,从而抑P2Y12 不 可逆的结合,进而抑制ADP介导的血小板的激活和聚集过程。可以通俗地讲,阿司匹林和氯吡格雷两个药物是通过两条不同途径对抗血小板的聚集,就像一道双保险,稳稳地通过不同途径控制住血小板,不让它发生聚集,从而减少血栓发生。2、服药长短不同对于心脑血管疾病患者,尤其是冠心病放了支架的患者来说,很可能阿司匹林联合氯吡格雷吃1年左右,当然还要根据具体情况调整。但是,阿司匹林只要没有禁忌症。

为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用? 在临床治疗中氯吡格雷和奥美拉唑的确是不能联合使用的。氯吡格雷是一种抗血栓形成药,通过其活性代谢产物抑制血小板聚集而发挥抑制血栓形成作用,常用于心血管病及其介入治疗后血栓形成和动脉硬化的预防用药。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂的一种,呈弱碱性,是苯并咪唑类化合物,通过对胃部壁细胞质子泵的特异性抑制作用降低胃酸的分泌而发挥作用,只要用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染等疾病的治疗。氯吡格雷与奥美拉唑等质子泵抑制剂药物联合用药时,奥美拉唑抑制氯吡格雷代谢为活性产物,使氯吡格雷不能发挥抗血栓作用。联合使用氯吡格雷和80mg奥美拉唑可降低氯吡格雷的药理活性,即使时用药间隔12小时给药也有同样作用。小克建议应该避免奥美拉唑与氯吡格雷联合使用。当病情需要必须使用奥美拉唑,应考虑使用其他药物如阿司匹林肠溶片等代替氯吡格雷。关注小克,了解更多健康知识。

氯吡格雷和奥美拉唑不能合用,可以和雷贝拉唑合用吗? 波立维与泮托拉唑是否可以同时吃,主要看有没有相互作用。首先简单介绍一下这两个药物。波立维也就是硫酸氢氯吡格雷,是心脏支架后常用的一种抗血小板聚集的药物,它和阿司匹林是起同样的作用,只不过与阿司匹林的作用位点不同。简单来说氯吡格雷是通过阻断血小板膜上的ADP受体,抑制活化血小板释放ADP,从而抑制血小板聚集。氯吡格雷的一个副作用就是可能引起胃黏膜损伤,严重的可导致消化道溃疡。所以对于需要长期服用氯吡格雷的患者,建议使用保护胃黏膜的药物,或者使用质子泵抑制剂。所谓的质子泵抑制剂就是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。他们可以抑制胃酸的分泌,从而起到保护胃黏膜之功效。那么氯吡格雷与质子泵抑制剂会发生相互作用吗?研究发现,与不同的质子泵抑制剂可能会发生相互作用,所以要选择合适的药物。发生相互作用的原理是:由于氯吡格雷在体内需要经过CYP450酶系(CYP2C191酶)转化成活性代谢产物,而部分质子泵抑制剂也需要通过CYP450酶系代谢,所以它们可能发生共同竞争同一结合位点。奥美拉唑可以抑制cyp2c19酶,所以它和氯吡格雷同时使用,会降低氯吡格雷的作用效果。兰索拉唑、雷贝拉唑与氯吡格雷同时使用,不会发生明显的相互作用;泮托拉唑可以通过P。

阿司匹林和氯吡格雷对胃肠道的影响是一样的吗?有何依据?

阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的区别是什么,哪个对肠胃刺激小? 对于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的患者来讲,预防血管梗死是非常重要的一件事情。目前预防心肌梗死、改善预后的药物主要是那些预防血小板聚集,防止动脉血栓形成和生长的药物。在这一点上,阿司匹林肠溶制剂与氯吡格雷的作用是类似的,这两种药都是通过对抗血小板聚集起作用的。但这两种药对抗血小板聚集的途径是不一样的。阿司匹林是抑制了环氧化酶和血栓烷A2的合成达到抗血小板聚集的作用;而氯吡格雷则是不可逆地抑制了血小板二磷酸腺苷受体,从而阻断了由此介导的血小板激活和聚集。由于这两种药在抗血小板作用和临床运用经验上的差异,用药指南建议:所有无用药禁忌证的患者,都应该长期服用阿司匹林。大量临床试验都证实,服用阿司匹林可以降低心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的发生率。阿司匹林的最佳剂量为75-150毫克每天。而对于氯吡格雷,主要用于冠状动脉支架植入后及阿司匹林禁忌者。有些治疗阶段为了达到更好的预防效果,还可以与阿司匹林合用。氯吡格雷的维持剂量一般为75毫克每天。这两种药的不良反应也有共同点,就是有出血倾向的患者是暂时不能用的,无论是身体那个部位的出血倾向都要注意,当然也包括那些有胃肠道出血倾向的人。至于对胃肠的刺激,根据两者。

为什么氯吡格雷与奥美拉唑不要一起用? 奥美拉唑能抑制氯吡格雷转化为其活性代谢物药物的一种代号为代谢酶研究发现氯吡格雷加奥美拉唑联合使用的患者,血液中 氯吡格雷活性代谢产物浓度和对血小板的作用与单用氯。

为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用? 这个问题牵扯到药代动力学和药物代谢的相关知识—氯吡格雷是抗血小板凝集的药物,奥美拉唑是质子泵抑制剂(PPI)抑制胃酸分泌的常用药物,这两个药到底能不能合用呢?为什么不能合用呢?今天就给大家解读和分析一下。李药师谈健康,点击右上方红色按钮“+关注”,更多用药科普知识与您分享!奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效吗?答案是肯定的。奥美拉唑进入人体后,主要通过肝脏的药物代谢酶CYP2C19代谢,同时奥美拉唑本身又是这个肝药酶的强效抑制剂,氯吡格雷属于一种前体药物,通过肝脏的肝药酶代谢氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷,然后再经过水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)起到抗血栓的作用,因此,从药代动力学上来说,奥美拉唑确实有可能影响氯吡格雷的代谢和抗凝药物活性。目前,质子泵抑制剂PPI干扰氯吡格雷抗血栓作用的证据主要来自药代动力学的体外研究和血小板活性的检测。以血小板聚集力为替代终点的随机对照研究显示,奥美拉唑使氯吡格雷抑制血小板聚集的作用减弱。氯吡格雷如果需要与制酸剂合用怎么办?什么情况下会考虑氯吡格雷与抑酸剂合用的,主要是针对需要抗凝治疗,而胃肠道又有溃疡等问题的情况下,才需要考虑服用氯吡格雷时,同时服用胃酸抑制剂,保护。

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