子宫腺肌症的典型临床表现为继发性痛经且进行性加重、月经失调、子宫增大以及不孕，典型的临床表现对于临床诊断非常有价值；其临床症状可表现多样，复杂化及不典型的临床表现值得临床医师重视。
1. 痛经：是子宫腺肌症特异的临床症状。患者可有典型的继发性进行性加重的痛经，但少数痛经症状不典型；同时还可伴有性交痛或慢性盆腔痛等临床症状。
2. 月经失调：可表现为月经过多、经期延长及月经前后点滴出血。月经过多最常见，严重时可致贫血。与子宫体积增大、子宫腔内膜面积增加及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩等有关。
3. 子宫增大：是本病的固有症状、体征，患者几乎均有不同程度的子宫增大。
4. 生育力低下：本病有20%以上的患者合并不孕；妊娠后出现流产、早产和死产的概率显著增高，相应的不良产科并发症包括胎膜早破、子痫前期、胎位异常、胎盘早剥和前置胎盘的发生率也增高。
5. 其他相关症状：子宫增大可压迫邻近器官引起相关的临床症状，如压迫膀胱可引起尿路症状，如压迫肠管可引起肠刺激症状。长期疼痛以及不孕引起的精神心理相关的躯体障碍等。
