专家介绍：古卫权，佛山市第一人民医院胸外科主任，主任医师。擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治，特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验；熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术，尤其是电视胸腔镜手术（三孔、单操作孔、单孔）、电视纵隔镜手术等微创手术
病例介绍
颜老太今年72岁，一月前出现吞咽哽咽感，在当地医院做胃镜检查，发现食管距门齿26公分处有菜花样肿物，病理检查明确为食管癌。
由于肿瘤位于食管中段，当地医院建议进行右胸和腹部二切口手术切除治疗，但手术创伤较大，颜老太顾虑重重。
经多方了解，颜老太慕名来到佛山市第一人民医院求医，胸外科古卫权主任详细检查了患者情况，全面评估病情，认为可以施行腹腔镜联合微创食管癌根治手术。
在麻醉师、护理部同仁的密切配合下，不到2个小时手术顺利结束，术后患者恢复良好，术后一周，老太恢复进食，已康复出院。
据古主任介绍，食管癌是一种常见的消化道肿瘤，手术切除一直都是治疗的首选方式。食管癌传统开放手术创伤较大，高龄或心肺功能差的患者有时难以承受。
而腔镜联合微创食管癌根治术创伤明显下降，病人疼痛小、恢复快、并发症少。给高龄和重症患者带来了福音。
1、为什么会发生食管癌？
目前并没有找到食管癌的确切病因，它受遗传因素、年龄、生活地域等因素影响，但长期的不良生活方式和饮食习惯可能是导致食管癌的元凶。
过多进食含有亚硝胺的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉等。
长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。
进食过快和过烫、强刺激食物及食物粗糙等。
营养缺乏，摄入动物蛋白不足和维生素Ａ、B2、C缺乏
长期吸烟、酗酒。
2、食管癌早期征兆？
食管内有异物感：
吞咽时，出现食管内不适或有异物感，好像有一个米粒大小的蔬菜碎片粘贴在食管壁上，咽之不下，吐之不出。
咽食哽噎感：
进食时，无意之中突然发生1～2次哽咽现象，食管内像有气体挡住一样，不治自愈。但数日或数月后可再次出现咽食哽噎感，程度均逐渐加重。
咽喉部干燥紧缩感：
自觉脖子发紧，咽喉部干燥，咽食时不顺利，有时伴有轻度疼痛。
胸骨后疼痛：
咽食时，自觉胸骨后疼痛，刚开始咽食疼痛较为常见，之后疼痛减轻，食后疼痛消失。
3、什么是食管癌微创手术？
食管癌手术过程相对复杂，涉及颈、胸、腹三个区域，不仅要完整切除食管肿瘤、清扫各区域淋巴结，还要完成消化道的重建。
传统的手术方式需要在患者身上切长约30厘米刀口，还要切断胸壁肌肉，切断或切除部分肋骨，创伤大、出血多、并发症多。随着腔镜设备的更新以及技术的进步，食管癌外科治疗进入微创时代。
食管癌微创手术即胸腹腔镜联合食管癌根治术，只需在患者胸部及腹部各做2～3个1cm左右切口就能完成手术。具有创伤小、出血少、对肺功能影响小、术后疼痛症状轻微、术后恢复快等优点，更符合“快速康复外科” 理念。
胸腹腔镜食管癌根治术比起胸腔镜肺癌根治术需要更高的手术操作技巧和学习曲线，胸外科医生不仅要熟练掌握胸腔镜技术，还要熟练掌握腹腔镜技术。对医生的技术要求高。
专家简介
古卫权，佛山市第一人民医院胸外科主任，主任医师。1989年至1994年就读于中山医科大学临床医学专业，本科毕业，2009年取得广州医学院外科硕士学位。1994年至1999年在佛山市第一人民医院外科担任住院医师，1999年至2005年在胸心血管外科、胸外乳腺外科担任主治医师，2005年至2009年在胸外乳腺外科担任副主任医师，2009年至2013年在胸外乳腺外科担任主任医师，2013年至2016年在胸外科担任主任医师、主任助理，2016年起任胸外科副主任、主任医师。2003年至2004年到中国协和医科大学、中国医学科学院肿瘤医院胸外科及北京大学人民医院胸外科胸部微创中心进修学习。
擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治，特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验；熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术，尤其是电视胸腔镜手术（三孔、单操作孔、单孔）、电视纵隔镜手术等微创手术，具有丰富的临床经验。在SCI、中华医学、国家级、核心期刊、省级、市级杂志上发表论文十余篇。
参与编写《微创外科手术与麻醉》、《实用微创外科手册》专著。现为中国医师协会胸外科医师分会手汗症专家组委员、吴阶平医学基金会交感神经外科专业委员会第一届常务委员、广东省医疗行业协会胸外科管理分会第二届委员会常务委员、广东省医师协会胸外科医师分会第三届委员会常务委员、广东省胸部疾病学会加速康复专业委员会常务委员、广东省健康管理学会胸部肿瘤及肺结节管理专业委员会第一届委员会常务委员、广东省抗癌协会食管癌专业委员会第四届委员会委员、广东省医学会肺部肿瘤学分会第一届委员会委员、广东省医学会肿瘤学分会第七届委员会胸部肿瘤学组成员、广东省胸部肿瘤防治研究会会员、广东省胸部肿瘤防治研究会机器人与微创外科专业委员会委员、广东省胸部疾病学会免疫治疗专业委员会委员、广东省胸部疾病学会肺癌多学科治疗专业委员会委员、广东省转化医学学会肿瘤学分会委员、广东省生物医学工程学会胸心血管外科分会委员、广州抗癌协会第四届肺癌专业委员会委员、佛山市医学会胸外科分会第三届委员会副主任委员、佛山市医学会医疗事故技术鉴定第五批专家库成员。多次参加国家级、省市级学术会议并宣读论文。2019年10月参加意大利第13届国际交感神经外科年会，并在大会上发表“Video-assisted mediastinoscopy thoracic sympathectomy in treatment of palmar hyperhidrosis combined with pleural adhesions”演讲曾获佛山市第一人民医院“十佳医生”称号。胸外乳腺外科专家门诊时间：每周四全天。
