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苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融治疗

2020-10-22新闻6

原标题:苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融治疗

10月19日上午10点,苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融手术,这是在10月中旬里该院开展的第二例房颤射频消融手术。

患者为54岁男性,有高血压病和阵发性房颤病史3年,体胖,无糖尿病史。10月16日来院检查,经食道超声检查未发现左房血栓,无手术禁忌征,有明确手术适应症。因此,在征得患者及家属同意后,第一次安排周六(17日)上午手术,并按照这个时间安排进行术前准备。由于患者对手术比较恐惧,因此术前的晚上临阵脱逃,要求停止手术,医生只好临时取消了手术安排。但是,周六下午,在家人的劝说下,该患者又联系医生说手术还想在周末做。接到患者的要求后,医生再次进行术前准备时发现周末开展手术已经不可能了,因为房颤射频消融手术非常复杂,需要设备、多位工程师和多位专家才能完成。最后,在积极协调下,定于19日上午进行手术。

手术很顺利。先是局麻下穿刺股静脉和右锁骨下静脉,送入超声导管进行心腔内超声检查、建模;然后穿刺房间隔,第二次由于患者有卵圆孔未闭直接送入左房。在麻醉科医师支持下,给予静脉止痛为主的麻醉,进行左右侧肺静脉前庭部位线性消融。消融线完成后,又进行了反复进行了检测并多次的诱发试验,均证实手术成功。术后,患者安返CCU。

我们都知道,房颤一旦发生,心脏的输出量将减少30%左右,反复或持续房颤的发作必然会诱发心衰。如果合并冠心病,房颤发作还可以诱发心绞痛发生,严重者可以诱发心肌梗死,危及患者生命。房颤的另一大危害,就是血栓形成及动脉系统栓塞并发症,占脑缺血性卒中的45%。目前,房颤的药物治疗只适用于暂时缓解症状,无法控制发作。外科手术治疗可以根治,但是需要开胸、体外循环大手术,患者难以接受。房颤射频消融手术损伤小,术后恢复快,手术成功率可以达到90%以上,适用于阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,已经成为根治房颤的首选治疗。

在不到十天的时间内,该院心脏中心连续开展了两例房颤射频消融手术,两例手术都非常成功,没有严重并发症发生。房颤射频消融手术,为广大房颤患者的健康提供了技术支持。(心脏中心:鲁艳)

▲术前进行常规经食道超声心动图检查

▲手术成功进行两侧肺静脉电隔离手术

#血栓

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