中国山东网-感知山东10月28日讯 (记者 高宁 通讯员 李成修 崔方荣) 血液是生命之源。如果把临床用血比作一场接力赛，那么输血科是其中必不可少的重要一环。但对很多人来说，医院的输血科却是个陌生的名词，甚至很多医护人员的认知也只停留在配发血的层面。从最简单的“血库”转型为集输血相容性检测、出凝血监测、输血治疗和输血管理于一体的专业科室，烟台毓璜顶医院输血科的成长凝结着主任于淑红团队十几年的心血。
烟台毓璜顶医院输血科团队
由最初的“配给工”到指导临床用血甚至在治疗中发挥着不可或缺的作用，于淑红团队用专业赢得了临床科室的信任和尊重。不满足于只停留在安全“辅助”阶段，近年于淑红和同事们在自体血采集、自体富血小板血浆临床应用等方面的探索也为患者带来了诸多实实在在的好处。
在工作中严把安全关，保证每一位患者安全、科学用血，严守底线不输“关系血”，她是最严格的“守门人”，刚柔并济又敢于担当，多年来，于淑红和团队用专业和用心守卫着患者的生命“暖流”。
从无到有 他们用专业赢得了临床医生的信任与尊重
从一名检验技师，“半路出家”成为输血科的“当家人”，对于淑红而言，这中间的弯并不好转。不但她是这样，很多同事一开始也不能接受。
“最初就是简单的医院血库功能，负责为临床储备和配发血。”回忆起刚调任时，于淑红告诉记者，2004年正式成立输血科之前，科室人手少、功能单一，这样的定位和医院地位及发展严重不匹配。但由于输血工作风险大，很多人对于调科都有抵触情绪。
但发展势在必行，只能迎难而上。科室想发展，人才必须先行。尽管成立科室之初人手少、压力大，但在时任输血科主任王新丽的大力支持下，于淑红每年都会借着开会和业内培训的机会让团队成员“走出去”，将以北京301医院为代表的行业标杆医院及以上海血液中心、北京血液中心为代表的血液中心的先进技术和理念“引进来”，再应用于临床工作中，让患者和家属真正受益。
于淑红(左)做抗体筛选实验
2012年医院等级评审的核心条款中对输血科有了更具体而细致的要求，抓住这个机会，于淑红和同事对照标准和要求逐一进行完善和规范。为了让临床科室认识到科学、安全输血的重要性，在院领导、医务处等相关职能科室的大力支持下，输血科牵头在全院范围内建立起临床输血管理员体系，通过常态化的培训将用血规范和安全守则深入人心。
多年的坚持和积累成效逐渐显现。2014年起烟台毓璜顶医院输血科从最初只能简单的配发血，到能独立进行疑难血型的鉴定及交叉配血，再到指导县市区医院科学、安全用血，他们用专业赢得了同行的认可。此后，输血科还陆续开展出凝血检测，为临床血栓和出血风险的监测、抗血小板药物的疗效评估、大出血患者血液成分输注时机、输注成分及输注量的选择提供循证依据，开展自体血采集助力手术如期进行以及专注多项输血治疗。
自体血回输 他们用不懈的求索为生命“暖流”护航
一枝独秀不争春。从事临床输血工作多年，深知输血安全的重要性，多年来，于淑红一直着力进行团队建设。“现在我敢说，我们团队每个人都足够专业，可以应对常见的临床输血问题。”也因为这份专业，毓璜顶医院的“输血人”有了更多说“不”的底气，临床科室处理的不专业他们会第一时间指出，有人想插队输“关系血”他们会勇敢拒绝，有患者对自体血回输存疑，他们也能以最专业的讲解以理服人。
输血科单采治疗
以洗涤红细胞为例，于淑红进一步解释说，很多医生在自身免疫性溶血性贫血的患者治疗时，为求保险会首选输入洗涤红细胞，但这类操作有其适应症，对很多患者而言，盲目输入洗涤红细胞，既增加了患者的经济负担还会因洗涤对红细胞的破坏作用而导致输血量增大，一定要完善相关检查。
长期服用阿司匹林，如果出现脑出血需要手术，是否存在风险?于淑红和同事利用血栓弹力图可以揭示患者凝血系统的全貌，帮助临床制定针对性更强的治疗方案，也更容易洞察血栓及出血事件的风险。此外，通过完备术前检查，于淑红也打消了临床医生对这类患者必须提前备好2个单位的血小板才敢上台手术的顾虑，有效缩短了手术的等待期。
其实，对于输血科医生而言，保证输血安全除了“输对血”之外，减少输血带来的风险也同样重要。“用自己的血，给自己做手术”适用于术中大量出血的病人，自体血回输不仅能避免异体输血带来的风险还能保证手术如期开展，近年来应用逐渐增多并受到广泛关注。
但这项工作开展起来却并不如想象中的顺利，很多患者和家属存疑。在医院医务处、麻醉科和各手术科室的大力支持下，2015年，在原来只开展了术中自体血回输的基础上，毓璜顶医院又先后开展了稀释式和储存式自体输血。2018年毓璜顶医院围手术期自体输血率达到35%，在医院等级评审中获评A级。
2017年，自体血回输在产科试点开展，通过两次过滤将无羊水污染的自体血回输到大出血的产妇体内，保障了母婴安全。“能不输就不输，能少输不多输，能输成分就不输全血，能输自体血就不输异体血。”于淑红说，血液作为生命最珍贵的“暖流”值得他们奋力护航，提升专业技能之外，改变人们的错误认知也任重道远。
开拓创新 未来他们想在输血治疗方面大显身手
输血科是集试验、诊断、治疗、供应为一体的高风险的特殊科室，不断探索创新是于淑红和团队的始终追求。2019年起，他们又将目标聚焦在输血治疗方面。
“用血安全事关患者生命安全，不可有一丝懈怠。”于淑红坦言从业多年她都有了强迫症，经常半夜起来她还在脑中反复核查工作中是否存在失误。从业多年，于淑红对自己和团队也有了更高的要求，在守护生命“暖流”之外，他们希望能将所学更多的用于临床治疗，让更多患者受益。
