原标题：手术台上患者呼吸突然停止，医生这样做抢下关键10秒
手术台上患者突然停止呼吸
医生的第一反应是什么？
北京胸科医院医生王冲
做出了让所有人意外的举动
他放弃了身旁的简易抢救设备
在没有任何防护的情况下
摘下口罩
对病人进行口对口人工呼吸
这一幕发生在不久前的北京胸科医院的手术室内。这对于医生来说冒着极大的传染风险。他为什么要这么做，现场到底发生了什么？
王冲
“我第一反应就是 ，先给老太太建立她的呼吸， 马上对她进行了对口的人工呼吸。”
手术台上的患者是一位老年女性，房颤，要进行射频消融。手术比较常规，但对于老太太本人，有一个非常让医生担心的地方：她对某类药物的敏感性特别高。
这种药物是用来镇静的，普通应用的时候，过度反应几乎很少发生。 术中药物必不可少，考虑到老太太的药物敏感度，医生谨慎使用普通用量的1/3，但是，危险还是发生了。
医生手中还在操作器械，患者还躺在手术台上。 当时，监护仪上显示老太太还处在正常状态：心率是房颤的心率，颈动脉波动良好……但老人的呼吸却突然停止了。
呼吸停止的危险情况，是由当时在操作台上，离患者最近的王冲大夫发现的。 凭经验，王冲当即判断：患者是药物导致的呼吸抑制！
大家都知道，手术室里急救设备非常完备，一旦发生患者呼吸停止的情况，应急预案会马上激活，急救设备也都在触手可及之处。用来处理呼吸抑制的设备，叫简易呼吸器，俗称“皮球”。
手术室的急救车都摆在那里。而从跑到急救车前，把安全锁拽掉，打开，把球囊连上，再接上氧源， 开始除氧， 然后开始进行标准的按压呼吸。
整个过程需要多久？ 快一点的话，也大概需要10秒钟的时间。
但就在抢救设备到位之前，王冲医生已经不顾一切地对患者进行了口对口的呼吸，甚至来不及将布料覆盖在患者口上。
提问
为何第一时间选择人工呼吸？
王冲
“时间就是生命，我当时想的是，先续上呼吸，这样能至少为老太太争取10秒钟的抢救时间。”
王冲说当时如果选择使用简易呼吸器，自己需要跑到急救车前，把安全锁拽掉、打开，连接球囊、接上氧源，然后再进行标准的按压呼吸。完成这一系列动作，最快也要10秒钟时间。
呼吸抑制时，患者大概只有50%左右的血氧饱和度。人工呼吸之后，患者血氧浓度很快上来了，大概升到了85%~90%，但还是不够理想。
随后赶到的吴航宇医生与王冲医生合力，给患者进行了有创的气管插管， 同时接上了呼吸机，进行有创的人工通气，这个时候效率大大提高，血氧饱和度达到了99%，而且患者的呼吸动作，由呼吸机来完成了。
呼吸机接管10分钟之后，患者恢复了自主呼吸，手术正常进行。如今老人已恢复健康顺利出院了。
直到今天，王冲的这一行为，仍令在场的同事印象深刻。
同事吴航宇
“有人觉得窒息10秒钟可以耐受，普通人可能憋气半分钟都没事。但当时台上的患者危险状态持续了一段时间，每一秒都很珍贵。王冲对患者本能的关心，我非常赞赏。这反映了医生的本能，就是把处置危险情况，特别是危重症的操作，变成一个肌肉记忆。”
其实，王冲当天的做法还是有一定感染风险的。对此，这位30岁的年轻医生说，“在生命面前，这些都可以往后靠。抢救后，老太太生命体征一直很平稳，手术也很成功。我觉得自己所做的一切都很值得。下次再遇到类似情况，我还会冲在最前线的。”
来源： 北京胸科医院、 北京日报
