中新网湖北新闻11月4日电 (邱宇)秋冬季是儿童呼吸疾病高发季，在新冠肺炎疫情下，孩子的每一次感冒发烧，总会让家长心惊胆战。如何提高儿童呼吸道抵抗力，减少呼吸道疾病对孩子伤害？武汉市儿科质量控制中心主任、华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科主任陆小霞近日接受媒体采访，给家长支招。
华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科主任陆小霞
儿童呼吸道疾病需以防为主
陆小霞介绍，由于儿童气管和支气管腔道相对狭小，自身免疫功能发育不完全，局部抗感染能力比较低，清除呼吸道微生物的能力相对较弱，所以儿童是呼吸道感染性疾病的易感人群。其中，儿童呼吸道感染疾病以病毒和细菌感染为主，比如感冒、流感等。
陆小霞透露，虽然今年在新冠疫情影响下，孩子普遍都会戴口罩，但是进入9月份以后，因气温降低、环境因素导致的呼吸道感染、喘息和咳嗽的孩子在日益增多。
孩子一旦发生呼吸道感染，除了打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼以外，还可能引起支气管炎甚至是肺炎。感染还可使其它器官受累，例如引起脑炎、心肌炎等。因此，陆小霞提醒家长切莫掉以轻心。
陆小霞认为，儿童呼吸道感染疾病应注重预防。预防儿童呼吸道感染疾病，提高孩子的免疫力十分重要。她建议，在日常生活中，应保证孩子良好的生活作息，少熬夜，多吃水果、蔬菜和适度运动；对于呼吸道反复感染的孩子而言，可口服免疫调节剂提高孩子的免疫力，从而减轻呼吸道感染急性期各种症状的持续时间、缩短抗菌药物使用时间和住院时间，减少再次或反复呼吸道感染的次数。
孩子发烧后，可视情况先居家观察
儿童呼吸道感染，最常见的表现是发热。对于孩子的急性发热，包括发热伴随流鼻涕、鼻塞等情况，如果没有频繁呕吐、腹泻、抽搐等异常表现，一般情况下建议家长自行居家观察48-72小时。
陆小霞建议，居家观察期间家长要让孩子多饮水、多休息，注意合理饮食，随着时间的推移，普通的感冒一般3至5天应该能够痊愈。她强调，如果反复发热，还是要积极就医，因为儿童自身免疫功能发育不完全，担心病情有时会发展迅速，成为重症。
建议增加医保对于儿童剂型覆盖
陆小霞介绍，儿童呼吸道感染免疫调节剂的作用机理主要是通过刺激儿童机体的免疫应答，全面地保护机体抵抗各种病原微生物，适用于反复呼吸道感染、急性呼吸道感染等疾病的预防和辅助治疗。
虽然儿童呼吸道感染免疫调节剂对儿童获益明显，但目前儿童呼吸道感染免疫治疗用药的适宜品种较少，且可供选择的剂型和规格种类有限。据统计，目前儿童用药仅占药品总品种数的9.40%，且儿童临床不合理用药情况屡见不鲜，普遍多以成人药物和剂型的减量用于儿童，用药靠掰，剂量靠猜，儿童用药安全面临着挑战。
陆小霞呼吁，儿童是祖国的未来，希望社会给予孩子们更多关注。目前，医保对儿童剂型的覆盖相对较弱，医保目录中还未纳入儿童免疫调节剂相关药物，建议在医保评审儿童用药时，纳入更多具有儿童临床经验、儿童药学经验的专家，从而提高儿童用药的可及性，惠及更多家庭。(完)
