我们身体内的血管如同一条高速公路，血液通过高速公路将营养物质和氧气，及时运输到各个器官。当血液中有血栓形成时，血栓会造成公路堵塞，血液不能顺畅流动。
血栓究竟是什么？
血栓俗称血凝块，当我们生病、血管内出现异物的时候，血液容易凝固成血块，这就像家里的水管一样，时间久了就容易沉积污垢。我们脑部的终末端血管非常细小，一旦有血栓堵住这些血管，会使局部供血出现障碍，供血状况不好，脑卒中（中风）和心肌梗塞（心梗）就这样发生了。
因此为了防止血管被堵住，有些人往往需要服用抗血栓药物。
什么是抗血栓药物？
抗血栓药物通常是指能拮抗血栓形成的药物，根据作用原理不同，目前常用的口服抗血栓药物分为两大类——抗凝血药物和抗血小板药物。
抗凝血药：不仅仅只有钢丝上的舞者
凝血药物通过影响凝血过程中的某些凝血因子，从而达到预防血栓形成的目的。其中独占神坛半个多世纪的华法林，抑制的凝血因子最多，可以说是抗凝界的宗师，在新药层出不穷的今天，依旧有不可替代的地位。但华法林常因为患者个体差异大、需检测国际标准化比值（INR）、治疗窗窄等原因，使用时需要非常小心。如果剂量过多，容易造成出血，剂量不足血栓又控制不佳，被称为“钢丝上的舞者”。
现如今，新型口服抗凝药纪如雨后春笋般涌现，因其疗效可预测、治疗窗宽、食物相互作用较少等特点，逐渐获得大众青睐，成为抗凝舞台的新生主力军。目前国内常见的新型口服抗凝药物有达比加群、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班。
抗血小板药物：国民网红阿司匹林，百年神药不朽传奇
抗血小板药物可谓是百花齐放，因其药物的作用机理各不相同，选择也相对较多。目前临床常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等。
阿司匹林作为国民网红药曾经风靡全球。因其经济有效，使用范围较广，为所有抗血小板治疗首选。经历一个多世纪的检验，现阿司匹林已广泛用于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的预防。
如何选择抗栓药物？
选择适合自己的的抗栓药物，需综合考虑疾病种类、病情进展以及个人的体质差异、基础疾病、耐受情况等，并听取医生和药师的指导，如此才能百战百胜！抗栓药物有风险吗？
虽然抗栓药物有助于预防血栓危险的发生，但也会阻碍自身止血。因此，在使用药物期间须注意防止跌倒、撞击及其他可能造成出血的创伤。此外，在接受有创外科操作时，需告诉您的医生，您正在服用抗栓药物。
当抗栓药物服用过量可能会引起出血，因此还要注意观察是否有牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、小便出血等现象，有情况需要及时联系您的医生或药师。
服药期间需要注意什么？
★ 定期接受血液检查
使用华法林期间需经常检测凝血功能以调整药物剂量。使用这些药物期间还需定期药检查血常规、肝肾功能指标等指标。
★ 使用新药前请咨询医生
一些处方药或草药和膳食添加剂可能会影响到抗栓药物的作用，尤其是华法林，受许多药物的影响，联用时会增加出血风险，与其他抗凝药物合用时尤甚。须确保每位医生开药时都清楚您目前使用何种药物，以明确这些药物疗效是否有叠加。
★ 谨遵医嘱服药
应在每天相同时段服药，不要擅自改变剂量或停药。若忘记服药或漏服，可联系医师或药师以寻求对策。
★ 怀孕或备孕，请及时告诉医生
不推荐孕妇使用这些药物，若用药期间有怀孕可能，应尽快咨询医生，调整用药方案。
「小贴士」：使用药盒及切药器—您可以选择以星期为周期的药盒，以便记录及避免漏服情况。而切药器能让您更准确切割药物剂量。
来源：温州医科大学附属第一医院
