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肾病轻重该如何去衡量?有这4个标准,做好预防避免发展成尿毒症

2020-11-17新闻18

肾功能受损严重程度可通过各种指标来评判,如蛋白尿、血肌酐和尿素氮等。判断肾病轻重程度有4个衡量标准,其中有2点能决定是否会发展成尿毒症。

如何衡量肾病轻重?

1、肾病的病理类型

慢性肾病分为多种病理类型,这跟遗传、环境和后天因素有关。有的肾病并不是很严重,只要积极配合医生治疗就有望治愈,如微小病变性肾病和膜性肾病,还有IgA肾病。不过也有一部分肾病却很严重如高血压肾病和糖尿病肾病,多种肾脏疾病并存,势必对肾脏带来双重打击。通常需做肾穿刺来诊断肾病病理类型,复杂的病理类型肾病要做到早发现、早明确和早治疗。

2、肌酐高低

肌酐值高低跟肾功能受损严重程度成正比,肌酐值越高,肾功能损伤就越严重,发展到肾衰竭的风险就越高。在肾病早期,肌酐小于130,提示肾功能受损轻微,只要积极抗炎治疗即可。若肌酐已经超过200,提示肾功能损伤已超过50%,肾小球滤过率下降且病情严重,此阶段积极配合医生治疗,就能延缓肾功能恶化,防止发展成肾衰竭。

3、尿蛋白持续时间

尿蛋白是评估肾病轻重的关键指标,一般有大量蛋白尿的人病情严重,提示肾功能持续受到损害且预合差。最可怕的莫过于大量蛋白尿持续性存在,若尿蛋白呈现阳性,需进一步做24小时尿蛋白定量,一旦超过0.15克需积极配合治疗。通常用免疫抑制剂或激素类药物就能降低蛋白尿,减缓对肾功能带来的损伤。通常尿蛋白定量小于1克,对肾小球带来的损伤就会减少,肾功能恶化速度减慢。若尿蛋白定量超过1克且一直放任不管,会让病情越来越严重。

4、血压控制情况

只要把血压控制在标准范围内,就能延缓对肾病带来的伤害。血压稳定时会使得全身血液流通顺畅,降低患上心血管疾病风险,减轻对肾功能带来危害的一切因素。同时也能保证肾脏有充足血液和氧气供应,减少肾细胞坏死,从而减轻肾功能损伤。通常血压控制在130/80mmhg就能减缓肾功能下降速度;肌酐较高的患者需控制在120/80mmhg以下;但有心血管严重疾病的患者和老年人适当地放宽限度,只要血压低于140/90mmhg即可。另外血压并不是越低越好,维持血压稳定才是最为关键的。

温馨提示

若想要防止肾病发展成尿毒症阶段,必须稳定好重要指标,定期去医院做复查,按时按量用药。需要提醒的是,多数肾病无法彻底治愈,只能用药维持病情稳定,因此有病不能乱投医,更不能听信所谓的偏方和秘方。日常生活中需做好调理工作,及时戒掉坏习惯,远离烟酒和敖夜,保证清淡饮食,远离辛辣刺激食物。另外多参加户外活动来增强抵抗力,积极预防各种感染,因为感染是导致肾病恶化的主要因素。

#男性健康#尿毒症

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