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冠心病患者出现心绞痛是怎么回事?可能与这3个原因有关,这4个治疗措施要谨记

2020-11-18新闻8

心绞痛如同身体中的不定时炸弹,是由冠心病所引起的,治疗起来困难且治疗成本大,甚至会面临着极大的意外风险,那该如何正确应对呢。

冠心病患者出现心绞痛意味着什么?

1、提示血管堵塞严重

跟心肌缺血相比,心绞痛患者血管中斑块多且大,冠脉血管狭窄已经达到70%以上,即使保持休息状态,心肌也会处于缺血和缺氧状态,当人们情绪激动、暴饮暴食和稍微运动时就会导致心绞痛发作。

2、随时面临心梗风险

动脉斑块越大,血管壁就越薄弱,越易发生破裂,再加上管腔本身狭窄,容易完全堵塞而诱发心肌梗死。

3、药物和手术治疗

通过饮食和行为控制已经不能维持心脏正常功能,若吃药效果仍然很差时,需考虑做支架手术,不然会面临着极大的生命危险。另外患者的生活质量大幅度下降,运动受到很大限制,甚至必须卧床休息。

如何解决冠心病心绞痛问题?

1、正确用药

患者需严格按照医生嘱咐用药,能有效改善心肌供血问题,缓解其症状,降低心血管意外风险。用阿司匹林能抑制血小板聚集,防止生成血栓。长期用他汀类的药物能稳定和逆转斑块,避免斑块破裂和脱落。用硝酸酯类药物能有效扩张冠状动脉,增加血容量,改善心肌缺血。另外随身携带速效救心丸或硝酸甘油,只要有心绞痛症状需立即含服药物,避免发展成心梗。若最近时间内心绞痛反复发作,需考虑做支架手术。

2、远离一切诱发心绞痛的高危因素

保持积极乐观情绪,避免大喜大悲,也不能让脾气过于暴躁。不稳定性心绞痛患者需卧床休息,稳定型心绞痛可选择低强度的运动,如散步或打太极拳。不能做力所不能及的家务活,避免暴饮暴食和熬夜,更不能用力排大便,做好防寒保暖工作。

3、控制损伤血管的因素

要把血压控制在140/90毫汞柱以下,空腹血糖低下8.0毫摩尔,餐后血糖控制在11.1毫摩尔,甘油三酯至少降低到1.4毫摩尔,把尿酸控制在300以下。另外要控制血管炎症水平,及时清除口腔炎症,合理补充欧米伽3脂肪酸,以免引起斑块脱落或破裂,必须戒烟戒酒。

4、调整好饮食

只要稳定好血压、血脂和血糖就能防止斑块增大,维持斑块稳定,控制每天总热量摄入,每天的吃油量不能超过25克,以蒸炖凉拌的方式来烹调食物。每天的吃盐量不能超过6克,以免引起水钠潴留,增加心脏负担。

温馨提示

为能防止意外发生,必须要盯住血压、血脂和血糖。大约每三个月做一次心电图检查,能大致了解心脏供血情况,排除心肌梗死的可能性。心绞痛发作时需检查心肌损伤标志物,至少每个星期做一次血糖监测,每6个月做一次通行半胱氨酸和超敏c反应蛋白,每一年做次冠脉ct能及时了解血管内的情况。

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参考资料:

1、《冠心病心绞痛怎么办?》,糖友健康大讲堂, 2020-08-30

2、《如何积极治疗冠心病心绞痛呢?》,医联, 2018-08-27

#心脑血管#心绞痛#冠心病

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