大家一提起结肠镜，往往都会避而远之，潜意识里就认为这个检查是非常痛苦的。有的人甚至会说：“那么粗的一根管子插到肚子里去，想想都难受，宁可死了也不去做。”就是因为大家有这样的认识才造成我们国家结肠镜检查的依从性只有15%左右，孰不知，恰恰是这个结肠镜检查才是筛查结肠癌最管用的方法。
结肠癌现在是发病率上升非常快的一种癌症，在有些大城市已经排在了第二位。但结肠癌大部分是由结肠里的息肉（腺瘤）慢慢发展成的，过程往往长达十几年，这就给了我们充足的时间来预防它。结肠里的腺瘤分为四种：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。管状腺瘤癌变率约为13.9%，绒毛状腺瘤癌变率约为30 ％?42%，管状绒毛状腺瘤癌变率介于绒毛状腺瘤和管状腺瘤之间，约为22%，锯齿状腺瘤癌变率尚不清楚。同时，息肉越大癌变的可能性也越大，直径小于0.5厘米的息肉癌变率仅为1%，但当直径超过2厘米时癌变可能性就高达30%。因此要及早发现结肠里的这些微小的病变才能有效预防结肠癌的发生，这个问题靠结肠镜来解决是最有效的。
虽然结肠癌的筛查方法不仅仅结肠镜检查一种，但无疑结肠镜是最直接，最有效的检查方法。因为结肠镜检查不光可以直视观察到肠黏膜的细微变化（更不要说息肉了），还可以直接取活检以证实病变性质，还可以把小的息肉即刻清除掉。别的检查像大便常规或者钡灌肠或者CT仿真肠镜都不能实现这些功能，发现了问题最终还要再去做结肠镜，而且比较小的病变还不容易发现。
现在到了关键问题，结肠镜检查到底痛苦不痛苦，值不值得做呢？
首先，结肠镜检查肯定不舒服，但也绝对不是大家想象的那么受不了。大部分的受检者都是没有胆量去尝试，其实只要心情放松，配合医生，结肠镜十几二十分钟也就做完了，并不是特别特别难受的检查。当然检查时的感受也和患者的心态和体型，结肠的形状，医生的熟练程度等因素密切相关。退一万步讲，如果您特别害怕，我们也可以选择无痛肠镜检查啊，睡一觉就做完了，多好。
第二，结肠镜检查并不是每年都要做，如果一次检查没有问题，过 5?10年再做一次就可以了。想一下，检查一次可以让你放心这么多年，那是多么划算的一件事啊！所以对于四五十岁的朋友建议大家还是一定要做一次结肠镜了解一下自己结肠里的情况。 肠镜检查有哪些需要注意的问题呢？
肠镜检查有哪些需要注意的问题呢？
1.
听从医生护士的安排，心情放松，调整情绪，最重要。
2.
有任何问题及时和医生沟通交流，也很重要。
3.
一般情况下左侧卧位，双膝屈曲尽量靠向腹部。
4.
做检查的时候要往肠腔里打气把肠子充起来，以利于观察。因此会感到腹部鼓胀或便意。
5.
感觉要排气的时候不要不好意思，和医生沟通排气就行，有时候肚子痛排排气就会好很多了。
6.
检查过程中根据肠道的走向可能需要翻身或按压腹部，听从医生的安排就行啦。
7.
检查过程中如有疼痛等不适，不要紧张，也不要乱动。告诉医生让医生及时做出调整。
8.
根据具体情况检查过程可能会10?30分钟不等。
9.
肠镜检查后如无活检，可正常饮食。如有特殊情况，请根据医嘱。
10.
因为肠腔内有残留的注气，刚做完肠镜可能感到腹胀不适，可轻揉腹部或轻微活动，促进肛门排气，腹胀会渐渐消失。
11
取了活检的话要适度休息，不要剧烈运动，禁食生、冷、硬和有刺激性的食物，不要饮酒。可适当进食流质或半流质饮食。
12.
若出现持续性腹痛，或大便带血多等严重情况，应及时告诉医生作出处理。
肠镜检查不可怕，预防肠癌就靠它。
一举多得很划算，五年一次放心啦！
中国医学科学院
肿瘤医院
们
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