大家有没有这样的经历？
久坐之后，
腰部会突然开始出现疼痛，
腰痛症状时轻时重，
一旦劳累后疼痛就会加重，
休息或者平躺后疼痛会缓解。
有人说，这是得了“腰椎间盘突出”，
更有甚者说这是得了“肾结石”
其实，这种情况基本可诊断为腰肌劳损。
当我们听到“腰肌劳损”之后，心中各种疑问，更是无奈与困惑，“我正值青年，怎么可能就会得腰肌劳损？那不是老年人才有的病吗？况且我整日坐着，不弓背弯腰，不搬重物，腰部怎么会劳损呢？”
今天的中医有妙招栏目
就由针灸推拿科的陈雨婷医生
和大家聊一聊“腰肌劳损”
什么是腰肌劳损
腰肌劳损，是我们日常性的说法，在临床上又称为腰痛、腰背肌筋膜炎、慢性腰背肌劳损，慢性下腰损伤等，该病是临床上常见的一种腰部疾病。
什么样的人群容易得腰肌劳损
拥有长期维持不正确的姿势或者长期固定姿势习惯的人群，如久坐，长期弯腰坐姿，长期维持单一姿势久站，长期穿高跟鞋等，这些行为均会造成积累性损伤，均导致腰背肌肉或筋膜，容易长期反复受到收缩牵拉，发生水肿、渗出、粘连、纤维增生等而产生疼痛及功能影响；抑或腰部软组织急性损伤,未能得到及时治疗或治疗不当,或先天或后天的脊柱、腰椎畸形,下肢功能性或结构性缺陷,等均可使腰部肌肉长期处于紧张状态而致劳损。
常见人群有对着电脑的白领人员或学生，经常从事站着弯腰负重工作的蓝领人员，长期穿高跟鞋的人群等。
腰肌劳损的典型症状
腰肌劳损的典型症状是腰骶部胀痛、酸痛、反复发作，一般在阴雨天或者重体力劳动后，腰背部胀痛、酸痛及肌肉僵硬等症状较为明显，休息后症状减轻。
腰肌劳损的治疗方法
1. 药物治疗：西药以口服非甾体类药物以抗炎镇痛为主，如双氯芬酸缓释片、布洛芬胶囊等，但因其长期服用会产生胃肠道等不良反应，因此临床上除急性期疼痛厉害外，一般较少选用。中医中药治疗腰肌劳损历史悠久，疗效显著确切，多采用温经散寒、行气活血、利湿除痹中药配伍进行辨证论治治疗，如独活寄生汤或身痛逐瘀汤等。
2. 针刺疗法：采用针刺疗法对人体背部局部或者其他相关的经穴进行治疗，可以起到舒筋通络，行气活血止痛等作用。
3. 推拿疗法：通过手法点穴、手法放松及正脊等推拿疗法，可以达到激发经气、舒筋理筋、调整脊柱关节错位的效果。
4.艾灸疗法：采用艾灸疗法温灸人体背部的经络腧穴，有温通经络，散寒除湿，振奋阳气等功效。
5. 拔罐疗法：拔罐疗法可以除寒祛湿、行气活血、舒筋通络。
由于慢性腰肌劳损，一旦形成，病程相对来说较长,同时因日常生活习惯及姿势等因素影响，腰肌劳损较难完全根治。因此，我们平时生活中应积极注意预防。
腰肌劳损的预防要点
平素日常起居护理
腰背部保暖：平常注意腰背部保暖，勿正对腰背直吹冷气或风扇，以免受凉受寒，寒冷刺激易使肌肉痉挛，导致腰背酸软、疼痛发生。
睡硬板软垫床：宜睡卧硬板软垫床，过软的床铺不利于我们脊柱、腰椎保持正常的生理曲度，床铺有一定的硬度，可减少椎间盘承受的压力。
减少穿高跟鞋：如长期穿高跟鞋，相对于穿帆布鞋等平底鞋的情况下，腰臀部肌肉组织会更加紧缩，这样使得腰部肌筋长时间牵拉，从而出现腰部酸软、疼痛及僵硬症状，因此，女性可以尽量少穿高跟鞋，或不要长时间穿高跟鞋。
保持良好的姿势
正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊腰椎正常的生理弯曲，减少腰背肌牵拉过度而造成劳损；
避免较长时间维持单一的姿势，如久坐、久站时，超过60分钟，可以走一走或蹲一蹲，减少腰背肌牵拉过度而造成劳损；或者可采用腰围保护腰部减轻腰肌过度牵拉；
勿弯腰搬重物：如需从地上搬取重物时，正确的姿势，应当屈膝蹲下再搬取重物，尽量不直接弯腰搬取，以免加重腰部负担；
在向高处放取物品时，够不着的情况下，避免硬性放取，以免因过度牵拉造成腰部损伤。
加强腰背肌功能锻炼
腰部疼痛症状减轻后，可以适当配合“小燕飞”、“五点支撑”等腰背肌功能训练，可以改善腰背肌的血液循环，增强腰背肌的肌力，减轻劳损发生的频率。
小燕飞：俯卧式小燕飞。在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续10~15秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位休息3-5秒再重复，每天可做30-50下。
五点支撑:仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，持续10～15秒，然后缓慢放下，休息3~5秒再重复，一起一落为一个动作，连续20-30个。
特殊人群
对于过于肥胖或超重的人群，可通过运动、饮食、中药、针灸等适当方式以达到减轻体重的目的，以此减轻腰部的负荷。
对于中老年人，由于身体机能在逐渐下降，同时存在其他方面如骨质疏松、心脑血管等基础疾病，生活中可以进行八段锦及太极拳等锻炼以增强身体机能。
对于妊娠产后的女性而言，由于孕期腰部负荷过重，同时产后睡眠的不连续性，劳累及精神紧张等因素，往往会存在腰部酸软、疼痛的症状，因此，建议产后女性在身体状态恢复的情况下，可以适当进行增强腰部核心肌力的康复锻炼。
