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还在傻傻分不清感冒、肺炎、支气管炎吗?呼吸科医生告诉你

2020-11-22新闻29

感冒、肺炎、支气管炎是呼吸科中最常见的三种疾病,几乎每天都有类似的病人住院,接诊病人时除了要仔细倾听患者诉说的症状外,我们还要仔细分析病情,因为生活中有太多的人无法分清这3种病的区别,也就是说,很多人根本不知道自己到底是得了感冒还是支气管炎,今天呢我们就来说一说。

首先,说一下呼吸道的解剖

人体的呼吸道可以分为上下两部分,两者以声门为界,上面的是上呼吸道,下面的是下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉、扁桃体等,下呼吸道包括气管、支气管、肺泡等,其中哪一部分出现感染,就认为是哪一部分发生了炎症。先说说常见的上呼吸道感染

上呼吸道感染是指声门以上气道的感染,比如鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等,感染的病原体通常是细菌,感冒也属于上呼吸道感染的一种,但感冒还是有所区别,感冒主要以病毒感染为主,常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏等,也有的患者会出现头晕、头痛、咽干、流涕等,甚至还伴有轻度的低热。

对于感冒,因为一般属于病毒感染,所以感冒属于自限性疾病,通常一周左右就能自愈,所以治疗上以休息、多喝水、对症为主,除非患者合并了细菌感染,比如出现发热、咳黄痰等,此时可以家用一些抗生素对症治疗,但千万不能滥用。

再说说下呼吸道感染

下呼吸道感染主要是指支气管炎以及肺炎,也就是肺部感染,两者通常都是咳嗽为主,但肺炎的症状可能要更严重一些。

肺炎通常是由细菌感染引起的,比如常见的社区获得性肺炎,患者发病时往往有发热症状,严重时患者还会出现寒战、发热、呼吸困难等,并且还会出现咳痰,咳白色或黄色痰等,如果感染了铜绿假单胞菌,还会出现绿色痰。

支气管炎的症状相对轻一些,患者主要以咳嗽为主,少数患者会出现发热、呼吸急促等。

一般来说,如果想要确诊肺炎,只要拍摄胸片即可,典型肺炎患者的肺部可出现明显的渗出影,这主要与炎症刺激肺泡分泌液体有关,但支气管炎可能就不典型,因为病变位于支气管内,胸片往往很难显影,此时大部分患者可以通过病史及临床表现进行诊断。

另外,有经验的医生可以通过听诊患者的肺部确诊肺炎,比如对于有咳嗽咳痰的患者,如果听诊肺部出现干湿性啰音,这些杂音通常与炎症刺激肺泡分泌物有关,则认为患者肺部出现了感染。肺炎与支气管炎如何治疗?

对于肺炎,因为大部分属于细菌感染,通常需要抗感染治疗,比如呼吸科常用的抗生素,通常治疗的时间在2周左右。

对于支气管炎,如果感染较重,建议使用抗生素治疗,但如果症状较轻,建议使用祛痰的药物对症治疗。

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