会阴部患有包块8年，两次手术均效果不佳，且肿瘤不断增大，在肿瘤专科医院拒绝实施手术的情况下，患者就诊通用环球中铁西安医院，经多学科专家会诊，制定周密的手术方案并完整切除肿瘤……近日，通用环球中铁西安医院多科室联动配合，克服多重困难，成功实施了一例巨大“血管粘液瘤”切除手术，及时为患者解除了病痛。
商洛镇安人赵某惠，32岁，8年前无意中发现有会阴部包块，约大拇指盖大小，无触痛和不适感，曾于2011年6月在镇安当地进行手术治疗。2018年，赵某惠发现手术部位再次出现包块，约鸡蛋大小，无压痛，又于2019年12月在镇安再次行手术治疗，术后病理为深部血管粘液瘤。做完这次手术后，赵某惠出现会阴部肿胀，并蔓延至右侧臀部，经外贴药物等治疗后，会阴部肿胀减轻，但右侧臀部一直肿胀，右侧大阴唇处也出现肿胀，便于今年10月27日到陕西某肿瘤医院就诊。
盆腔MRI检查提示，赵某惠右侧坐骨直肠窝、外阴部皮下巨大软组织肿块，周围组织受压移位，DWI未见明显弥散受限。盆腔磁共振成像增强检查提示，“肛周深静脉粘液血管瘤”考虑术后复发，不排除恶变可能，局部组织病理切片符合“深部血管粘液瘤”，但因病情复杂，手术风险较大，建议转院治疗。
随后，赵某惠及家属在朋友介绍下前来通用环球中铁西安医院就诊，门诊以“会阴部血管粘液瘤” 收住院。
切除这块肿瘤，手术难度却不小。通用环球中铁西安医院外一科主任李前进介绍，本例手术一是血管粘液瘤血供丰富，加上肿瘤较大，术中可能大出血危及患者生命；二是此次手术阴道切除范围大，术后可能影响夫妻生活；三是此肿瘤在盆腔靠近会阴部，与闭孔神经、输尿管、直肠等相临近，术中可能损伤神经血管；四是多次手术，肿瘤与周围界限不清楚，容易出现副损伤及肿瘤的残留。手术方式如果经腹部切除难度很大、对患者损伤大；腹会阴联合切除创伤大、出血量大。经泌尿外科、妇科、普外科等多学科专家联合会诊后认为，经会阴部实施肿瘤切除术较为适宜。
11月16日上午8时30分，赵某惠在全身麻醉下先由泌尿外科副主任医师陶勇博为患者行输尿管支架植入以保护输尿管，普外科主任李前进、妇产科主任邬琳为患者切除了盆腔13cm*16cm的巨大肿瘤，术中出血700ml。手术历时4小时，经会阴部完整切除了肿瘤，避免了输尿管、血管、神经的损伤，成功修复了阴道。术后赵某惠生命体征平稳，给予预防感染、营养支持等治疗。
11月24日下午，在通用环球中铁西安医院外一科，赵某惠站在病房旁，精神状态良好，她将继续在医院观察治疗。“我媳妇儿这个病时间长了，在别的医院嫌手术风险大不给做，朋友介绍到通用环球中铁西安医院，入院时我还担心能不能一次性切除，现在看来切除肿瘤比较完整，而且医生护士们提前做好手术准备，很细心，也很负责任，我对现在的手术结果和康复状况相当满意！”赵某惠的丈夫激动地说。
帮助患者解除病痛，重新回归健康，这样的事例每天都在通用环球中铁西安医院上演。以品质医疗守护生命健康，我们一直在路上！
