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客观看待维生素和营养补品

2020-11-25新闻18

如今,维生素和营养品比以往任何时候都更受欢迎。但是,这些营养品真的都是宣传的那样的吗?在这里,我们为大家的解释常见的一些误解。

根据美国国家健康与营养检测调查,2011-2012年,美国52%的成年人报告服用某种补充剂或维生素。几乎三分之一的人(31%)服用了多种维生素。

可以理解,人们希望健康并且没有疾病。如果每天服用一种相对便宜的药丸,可以增加他们健康长寿的机会,那么补充剂的流行就不足为奇了。

当对健康生活的向往,通过大胆的营销活动与健美身体和完美笑容相结合时,营养补品便会泛滥成灾。

必须注意的是,补充剂对某些人很重要。例如,疾病预防控制中心(CDC)建议育龄女性服用叶酸补充剂。

同样,对于气候较冷的地区的朋友来说,维生素D是重要的补充,尤其是在较少阳光的月份。

如果医生要求您服用任何类型的补充剂,则应按照他们的建议使用它。

但是,一般而言,对于没有健康状况,饮食均衡的成年人,绝大多数营养品都是不必要的。由于这些产品处于科学与市场营销的交汇处,因此对它们的利益存在一些误解也就不足为奇了。

来来来,小黑板给大家划重点:

1. 真的是多多益善吗?

当涉及到维生素时,更多并不一定总是更好。实际上,有时可能会有更多危险。由于无需处方即可获得维生素和矿物质补充剂,因此可以假定人们以任何剂量使用都是安全的,这是可以理解的。

不过,大剂量的某些维生素会妨碍人体的精细调节系统。例如,根据美国癌症协会:

“太多维生素C会干扰人体吸收铜的能力,铜是人体所需的一种金属。磷过多会抑制人体对钙的吸收。人体无法摆脱大剂量的维生素A,D和K,摄入过多维生素会达到毒性水平。”

此外,过多的维生素C或钙可能会引起腹泻和胃痛。长期服用过多的维生素D会导致体内钙的积累,这被称为高钙血症。高钙血症会削弱骨骼并损害心脏和肾脏。

2.如果标签上注明“天然”,则肯定是安全的?

可悲的是,术语“天然”相对于营养品的安全性或有效性而言毫无意义。举一个极端的例子,氰化物是蕨类植物产生的天然化合物。当然,我们不建议任何补品都含有氰化物。

某些天然植物化合物确实具有药用特性,但不仅如此。例如,蒲公英的根是泻药,而蒲公英的叶则是利尿剂。

还有一个小问题:最终产品中还剩下多少植物化合物?它可能是极少量的痕迹,或者提取物也可能高度浓缩。

3.可以与常规药物一起服用补充剂么?

如上所述,由于营养品不需要处方,而且许多声称是“天然的”,因此人们普遍误解为它们不会和处方药相互作用。

实际上,这些产品中许多都含有可能会干扰其他药物的活性成分。因此,补品可能会增强或降低药物的某些作用。

在2012年的一篇评论中,研究人员调查了“与草药和膳食补充剂相关的药物相互作用和禁忌症”。他们发现草药和膳食补充剂与药物之间存在不少于1,491种不同的相互作用。

特别是,含有镁,圣约翰草,铁,钙和银杏的补品具有最多的相互作用。

大多数服用草药或膳食补充剂的人没有与医生讨论这种用法的事实加剧了潜在的问题。

4.维生素和矿物质补充剂可保护心脏健康,真的吗?

服用维生素和矿物质补充剂可以保护我们的心脏的想法令人放心。但是,2018年发表的大量评论和荟萃分析没有发现这样做的明显好处。总体而言,作者得出以下结论:

“总的来说,流行的补充剂(多种维生素,维生素D,钙和维生素C)的数据显示出对[心血管疾病,心肌梗塞或中风]的预防没有持续的益处,也没有因所有原因而产生的死亡率下降以支持其继续使用。”

尽管确实发现“仅叶酸和含叶酸的B维生素,B6和B12可以减少中风”,但总体而言,这些作用很小。

5.维生素C预防感冒

尽管这部分“常识”有道理,但维生素C可以预防感冒的证据仍然很少。

例如,2013年Cochrane审查纳入了现有证据。作者的目的是“确定每天作为连续常规补充剂或作为感冒症状发作的疗法使用时,维生素C是否会降低普通感冒的发生率,持续时间或严重程度。”

科学家发现补充维生素C并不能预防普通人群的普通感冒。然而,他们确实得出结论,它减少了症状的严重程度和感冒的持续时间。

他们还得出结论,它“对于短暂进行剧烈运动的人可能有用”,例如马拉松运动员。

6.维生素D预防癌症?

科学家进行了大量研究,以调查维生素D是否有助于减少或治疗癌症。尽管进行了大量研究,但“关于维生素D是否具有有益的抗癌作用尚无共识”。

2018年,一项涉及25,871名参与者的随机,安慰剂对照研究对维生素D补充剂和癌症风险进行了研究。研究人员发现“补充维生素D不会比安慰剂导致浸润性癌症或心血管事件的发生率降低。”

7.益生菌和益生元可以治愈所有?

近年来,出现了令人眼花缭乱的声称改善肠道健康的产品可以解决很多健康问题。特别是,我们所有人都见证了益生菌和益生元的兴起。

益生菌是含有微生物的食物或补品,而益生元是含有旨在促进肠道细菌的化合物的食物或补品。

毫无疑问,肠道细菌对健康至关重要。微生物科学还比较年轻,但是已经涉及到高血压,糖尿病和抑郁症等各种疾病。

尽管我们对微生物与健康之间关系的理解仍然存在很大障碍,但这一年轻领域已被证明无疑的事实是:它非常复杂。

科学家证明,益生菌可能有助于解决一些健康问题,包括减少与服用某些抗生素有关的腹泻和缓解肠易激综合症(IBS)的某些症状。但是,除少数特定条件外,几乎没有证据表明益生菌或益生元可以有益于健康。

当然,随着科学家进行更多的研究,这种情况可能会改变。不过,目前,产品营销是使用诸如“肠道健康”和“消化健康”之类的模糊术语来推动益生菌和益生元的销售。

根据国家补充与综合健康中心(NCCIH):

“ [在大多数情况下,我们仍然不知道哪些益生菌有帮助,哪些没有。我们也不知道人们将需要服用多少益生菌或谁最有可能受益。即使对于研究最多的疾病,研究人员仍在努力寻找这些问题的答案。”

由于当局不认为益生菌是药物,因此对它们的监管力度较弱,这引起了其他问题。正如一位作者所解释的:

“目前对益生菌的监管不足以保护消费者和医生,尤其是当益生菌的目的是针对严重疾病的饮食管理时。”

8. 抗氧化剂延长使用者寿命?

氧化是人体内许多过程中发生的化学反应。氧化会产生自由基,这些自由基具有高度的化学反应性,会损坏细胞及其成分。

抗氧化剂是防止氧化的化合物,包括维生素C,维生素E,硒和类胡萝卜素,例如β-胡萝卜素。

通常,水果和蔬菜富含抗氧化剂。由于这些食物对身体健康至关重要,因此似乎可以肯定地说,抗氧化剂可能是它们对我们如此有益的原因之一。但是,情况不一定如此,如NCCIH解释的那样:

“研究表明,多吃蔬菜和水果的人患多种疾病的风险较低;但是,目前尚不清楚这些结果是否与蔬菜和水果中的抗氧化剂含量,这些食物的其他成分,人们饮食中的其他因素或其他生活方式的选择有关。”

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NCCIH还指出,大量研究已关注抗氧化补充剂是否有助于预防慢性疾病包括癌症,心血管疾病和白内障,但是“在大多数情况下,抗氧化剂并不能降低罹患这些疾病的风险。”

除了健康饮食外,服用抗氧化剂补充剂还可以进一步减少氧化,从而降低患病和死亡的风险,这似乎是合理的。但是,与医学科学中的大多数事情一样,事实要复杂得多。

有证据表明,服用抗氧化补充剂可能会缩短寿命。为了调查这个问题,Cochrane进行了大规模审查。他们合并了78项随机临床试验的结果,其中包括296,707名参与者。

当研究人员仅分析偏倚风险最低的研究时,服用抗氧化补充剂的参与者死亡的可能性是不服用补充剂或服用安慰剂的参与者的1.04倍。

#腹泻#感冒

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