慢性肾病的病程长，病理类型多，临床症状也多样化，可从无症状（仅于尿常规检查时发现有异常）到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。无论是何种肾病，何种表现，都需要调整饮食和生活方式，其中的首要因素就是“低盐饮食”。
一、为什么要“低盐饮食”
减轻水肿
肾病患者由于肾小管对钠的重吸收增加，容易合并水排泄障碍，继而出现水肿，这就是“水钠潴留”。摄入过多的盐会加重“水钠潴留”，导致水肿加重。
控制血压
高盐饮食可以导致肾病最常应用的如卡托普利、缬沙坦这两类药没有效果。肾衰竭和高血压是一个恶性循环，而打破恶性循环的核心就是“低盐饮食”。
降低蛋白尿
低盐饮食可以让尿蛋白减少20%以上，再配合普利/沙坦类降压药，无需其他特殊治疗就可以降低50%尿蛋白。
保护心脑血管
高盐饮食会增加肾病患者的心血管病发病率和死亡率。
二、如何知道自己吃的太咸了？
检测食盐摄入量是否超标，目前国际上主要是查24小时尿钠定量，超过100毫摩尔，则表明食盐摄入超标。很多人习惯了吃盐多，从而觉得自己吃得不咸、是低盐饮食，但一化验24小时尿钠定量，就发现超标了。
三、禁忌高盐食物：拒绝所有腌制食品、酱菜和含盐的小吃
腌制品：
咸菜、咸鸭蛋、酱豆腐、腊肉、辣白菜、罐头、盐焗鸡等；
调味品：
酱油、鸡精、味精、甜酱、辣酱、豆瓣酱、番茄酱、火锅调料等调料；
加工食品：
火腿、香肠、面包、培根、面条、干奶酪、罐头包装的肉类等。
四、限钠小技巧：如何更好地控制食盐摄入量？
注意食品标签上的含钠量，在购买和食用之前，养成阅读标签的习惯，了解食物各种组分的含量和比例，选择低盐食品；
烹制食品时，少放盐、酱油，少煎炒，可以用葱姜蒜、醋、柠檬、香草或者其他的一些香料取代盐来增加食物的香味，使用香料代替盐作为调味品；
拒绝所有腌制食品、酱菜和含盐的小吃；
将少量盐洒在食物表面而不是烹制在食物中；
低钠盐是一种以加碘食盐为基础，添加一定量氯化钾（含量约30%）。因此低钠盐适合中老年人和高血压病患者食用。但不适合肾病患者食用，避免出现高钾血症，危及生命。
作者简介
刘志强 医学硕士
师承全国名老中医、首都国医名师张炳厚教授、肾病名家赵文景教授，先后侍诊于首都国医名师刘根尚教授（中央领导保健专家）、全国名老中医周乃玉教授（风湿）、蒲辅周之女蒲志良教授（妇科），擅长治疗膜性肾病、慢性肾衰、风湿痹症、月经不调、失眠便秘等老年病。参加多项国家级、市级课题，发表多篇核心期刊文章。
心血管科 刘志强
