ZKX's LAB

肉芽肿切开引流的原则

2020-11-30新闻5

切开引流虽然是一个外科医生的基本功,但是仍然有很多的乳腺科、外科医生的切开引流是不适当的,把握不好切开引流的时机,切口位 置、大小与方向,导致乳房的外形损毁和难以修复。

史晓光教授接受中工网采访

而术后乳房的外形是患者非常关注的,我们在帮助患者解决问题的时候不能产生新的问题,或者是尽量的降低这种问题的出现。在进行切开引流时一定要把握以下几种原则:

01、引流不是治愈肉芽肿的主要手段

不要盲目期望引流能治愈肉芽肿,幸运者有之。

02、把握好切开引流时机

不断学习,才能更新。要把握好切开引流时机:原则是能不切就不切。急性炎症期脓肿型,该切的一定切。切口尽量得小,争取下次病灶清除手术时切掉引流口。彻底放弃放射状,乳房周边做切口。放弃所谓的对口引流和平行多口切开,放弃置管冲洗,也放弃微创。重新审视肉芽肿的红肿与脓肿,过去外科的引流原则和换药方法不适合肉芽肿。

03、引流仅是权宜之计

有时引流是为了缓解急性红肿,保护皮肤,仅是权宜之计。皮肤缺损是影响乳房外形球面的主要原因,要珍惜每一块皮肤,能保尽量保,多采用“贴皮切”技术。

04、引流后多久可做病灶清除手术?

一般是 7-14 天,原则是皮肤红肿消退,没有急性炎症表现即可。我们有的 4 天后即可手术,取决于引流技术和换药方法。

05、技术是引流成功的保证

引流不是只切一个口放脓,必须下手探索大小窦道,扣出所有烂肉馅。肉芽肿的引流常常是血多于脓,或血性脓液,真性黄脓不多,明显不同于急性化脓性乳腺炎脓肿的引流。

作为医生一定深入认知和理解肉芽肿 IGM,避免误诊为一般的的乳腺炎或浆乳。而作为患者,在引流前一定要跟医生进行充分的沟通,确保效果。

#癌症肿瘤#肉芽肿#原则

随机阅读

qrcode
访问手机版