原标题：更年期只是不来月经吗？错！
35岁后卵巢功能开始走下坡路，以前觉得“姨妈”来了很烦，现在就怕她不来了。很多人说到更年期首先想到最多的是：月经不规律或不来了，潮热出汗，还有很多人担忧最多的是：皱纹会多了、脸上斑会多了、会变胖了，等等，今天要给大家提个醒：更年期只关注月经和外部形象变化是远远不够的，还需要全局性管理。
卵巢对女性来说，年轻时是繁育后代的工具，但随着年龄的上升，卵巢功能逐渐衰退并终止了，同时，微妙的改变也开始出现了：
1、血脂、血压、血糖静悄悄地高了
绝经前，女性在雌激素等保护下，动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率低于男性。但绝经后出现血脂异常、高血压及血糖异常，冠心病的发病和死亡率就明显上升。
2、老胳膊老腿
绝经后妇女骨钙丢失加速，平均每年约丢失2％～3％，尤以绝经后5年内丢失最快。营养学会推荐成人每日钙摄人量为800mg。但调查显示：我国人群钙摄入量平均仅为每日400mg-450mg。摄入量不够，再加上流失这么快，所以很快就会发生骨质疏松。
3、元气少女变“神”气大婶
40-50岁女性开始出现月经变化（比如不规律、淋漓不尽、停经等）会使一些人在心理上感到“猝不及防”。似乎还没做好准备怎么就要老去了。而她们往往是家里的顶梁柱：扮演着单位“女强人”，回家“总管家”等多种角色。上有老下有小是很多人的真实写照，生活和工作压力都达到顶峰。如果这时候有出现了潮热、多汗、失眠等不适。有的还会有明显心慌、胸闷和头晕头痛等症状。身体上的痛苦往往会成为压倒她们的最后一根稻草，容易产生不同程度的抑郁或烦躁症状。
4、爱的小花枯萎了
围绝经期及绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内分泌物减少，阴道弹性降低，外阴、阴道萎缩，阴道干涩，导致围绝经期及绝经后女性更容易发生性功能障碍。没有性欲，同房时疼痛，反复发作尿道感染、阴道炎。
5、肿瘤发病小高峰
妇产科相关的几大肿瘤发病在围绝经期前后都有一个发病的小高峰出现。比如：
（1）卵巢癌：作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，随着年龄上升，发病率逐步增长。据报道：2003~2007年全国登记的卵巢癌中，35 岁之前发病率较低；35 岁之后，年龄越大，发病率上升越明显，到 65~69 岁组发病率达到顶峰（19.83/10 万）。
（2）子宫内膜癌：绝经和高龄是子宫内膜癌的发病高危因素之一。2015年曾有一项研究指出美国年龄＜50 岁的女性人群发生子宫内膜癌的风险约为 1. 02%，50 岁以上患病率则高达13.74%。绝经前后似乎出现了发病率变化的分水岭。
（3）乳腺癌：乳腺癌在年轻女性中并不多见。但45岁左右发病率随着年龄的增长开始迅速增高，有报道称：全球约70% 的乳腺癌发生在45岁以上，而我国45岁以上女性乳腺癌占所有病例的69.75%。
为了让女神们能早日做好规划，应对人生后几十年的风雨，毕竟我们都有“优雅老去”的愿望，所以在这里总结了数条给大家参考，愿女神们能活得更长、活得更好！
40岁后的女性应该做到：
1. 每年定期全身体检一次。特别注意涵盖心血管（血脂、血糖、血压等）、骨密度测定、乳腺钼靶和超声、妇科体检等多器官。如果有特殊急慢性疾病史，还应该遵医嘱加强监测。
2. 35-40岁后应该养成观察月经周期做好记录的好习惯。月经变化常常是更年期最早出现的变化。
3. 35岁以后应该有意识地接触“更年期”相关的科普知识。了解了，才能尽早开始做好心理准备。毕竟老去是无法逆转的，“空悲去”只能“涂生恨”，不如乐观相对。
4. 转变生活方式。加强运动、适当控制体重、充足睡眠、定期放假、戒烟酒。学会爱自己。
5. 钙和维生素D补充不可少。
6. 如果月经连续出现提前或推后7天以上就可在专科医生指导下开始绝经激素治疗，及早替代治疗，不但可以解决月经问题，还可以预防发热、出汗、失眠、脾气怪、焦虑、抑郁等更年期症状，还可以预防骨质疏松、冠心病等疾病，还可以预防衰老，让女神们更年轻美丽。
审核：赵钟鸣
编辑：健教科
