刘女士，一天上午突然感觉耳朵很疼，用棉签还粘出浓水，听力还有下降，受不了太大的声音，以为是耳朵发炎了就自己在家吃了点消炎药。隔了几天之后，刘女士早晨一起来头就疼的厉害，好久都没有缓解，赶紧来到耳鼻喉科看看。
经过耳鼻喉科高丹红主任看过后诊断为急性化脓性中耳炎。由于脓性分泌物堆积，压力增高，压迫鼓膜，就会导致耳部疼痛，同时由于刺激鼓室丛和鼓膜表面的三叉神经分支和耳颞神经末梢，导致头痛，有的患者还会出现牙痛。
对于急性化脓性中耳炎，及时用抗生素以及滴耳剂进行治疗，多数都可以达到很好的治疗效果，刘女士的情况因为就医及时，通过一周的治疗，症状都有所好转了。
另外，由病毒感染引起的庖性鼓膜炎时，会引起剧烈的耳痛，同时伴有同侧头痛及颊部疼痛，当庖破裂以后，耳痛会减轻，应当及时就诊给予处理，防止疼痛加重。
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。
急性化脓性中耳炎引起原因
1.感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血 、肿胀，纤毛运动发生障碍，可诱发中耳炎。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，可能诱发中耳炎。
3.游泳时水咽入口中 ，通过鼻咽部而进入中耳,可能诱发中耳炎。
4.婴幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳,可能诱发中耳炎。
5.乘坐飞机或者潜水时，身体外界的气压会发生变化。如果不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除这种中耳压力变化，可能诱发中耳炎。
6.不适当地使用尖锐物体（如耳勺）挖耳。有时会引发鼓膜和耳道深部外伤， 甚至鼓膜穿孔，有可能继发中耳炎症。
急性化脓性中耳炎的症状
1.全身症状
鼓膜穿孔前，全身症状明显，可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等，小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状，鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。
2.耳痛
患者耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、颞、顶部、牙或整个半侧头部，吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能寐，烦躁。婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外宣泄，疼痛顿减。
3.耳鸣及听力减退
患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。
4.耳漏
鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为黏液脓性乃至脓性。
急性化脓性中耳炎如何预防
1.在生活当中要特别注意耳卫生，不要用未消过毒的尖锐物掏耳朵， 如果有症状发生， 就要及时的去正规医院检查治疗。
2.积极治疗上呼吸道感染，如鼻炎 、扁桃体炎、咽炎，在上呼吸感染期间注意正确的擤鼻方法。
3.乘坐飞机或者潜水时，如感到耳内有压力变化或者耳痛，应该通过吞咽口水或者嚼口香糖缓解。如果无效，应试行捏鼻鼓气。
4.不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起，喂奶后轻拍后背。
高丹红 副主任医师
简介：
清华大学玉泉医院耳鼻喉科副主任医师
历任沈阳军区总院耳鼻喉科副主任医师
辽宁中医药大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师
擅长：采用中西医结合方法治疗耳鼻喉科常见病、多发病以及一些疑难杂症。特别是诊治咽喉疾病、过敏性鼻炎、小儿耳鼻喉疾病、中耳炎以及耳鸣、耳聋、眩晕等方面有丰富经验。
出诊时间：周三全天出诊
