秋冬季节是流感的高发时段,而流感症状和新冠肺炎所表现出的呼吸道相关症状具有一定相似性,今天就让九亭医院的药师详细地讲解一下什么是流行性感冒吧。
什么是流感?
流感全称流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,属于丙类传染病。流感传播迅速,潜伏期一般为1~4天,平均为2天。在潜伏期末至发病的急性期均有传染性,其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感非常容易变异,有较强的传染力,人群普通易感,尤其对于老年人和儿童,所以有效的预防和治疗手段显得至关重要。
流感有哪些症状?
流感的典型临床症状是主要以发热、头痛、肌肉酸痛和全身不适起病,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战、乏力等,并伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状。
流感在人与人间传播能力很强
与有限的治疗措施相比
积极防控更为重要
应对流感病毒的主要预防方式是
流感疫苗和药物预防
一、接种流感疫苗
1、接种流感疫苗是预防流感最有效手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。其中三价疫苗有裂解疫苗和亚单位疫苗,可用于≥6 月龄人群接种;四价疫苗为裂解疫苗,可用于≥36 月龄人群接种。
通常接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8 月后抗体滴度开始衰减。
2、每年10月到次年3月为流感流行季节,疫苗接种在整个流感高发季节均可进行,最佳接种时机为每年9、10月份,最好在10月底前完成免疫接种。
3、优先接种流感疫苗的人群有哪些?
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南》(2020-2021)建议,结合新冠肺炎疫情持续全球流行的背景,指南推荐以下人群为优先接种对象:
①医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;
②养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;
③重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;
④其他流感高风险人群 ,包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等;
⑤对于≥6月龄且无禁忌症的人群均可接种流感疫苗。
二、一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯,可以有效预防流感病毒的侵袭,主要措施包括:
1、加强营养、锻炼身体,增强体质和免疫力;
2、特别注意手部卫生,勤洗手、规范洗手;
3、保持环境清洁和通风;
4、在流感流行季节,尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者,如不可避免,必须规范佩戴口罩;
5、保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
6、出现呼吸道感染症状,应及早就医。
三、抗流感病毒的药物预防及治疗
1、抗流感病毒药物不仅具有治疗作用,严格按照药品说明服用,也可起到积极的预防流感病毒的作用。
2、临床上使用最广泛的抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,其对甲型、乙型流感均有效。该类药物作用于神经氨酸酶,能阻止新合成的病毒释放,但对已有的病毒却无作用。需要注意的是,药物应在出现流感症状48小时内服用。
3、下面主要介绍三种不同的抗流感病毒类药物。
①奥司他韦颗粒
②扎米那韦粉吸入剂
③帕拉米韦氯化钠注射液
1.奥司他韦颗粒
药物名:奥司他韦颗粒
用法用量:成人剂量每次 75mg,每日2次,疗程5天。
1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药
体重不足15kg者,予30mg每日2次
体重15~23kg者,予45mg每日2次
体重23~40kg者,予60mg每日2次
体重大于40kg者,予75mg每日2次
不良反应:常见为恶心和呕吐,通常出现在用药的前2 天。
注意事项:磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。在流感症状开始的第一天或第二天 (理想状态为36小时内) 就应开始治疗。
在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦,在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。而三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。
2.扎米那韦粉吸入剂
药物名:扎米那韦粉吸入剂
用法用量:适用于于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔 12小时;每次10mg(分两次吸入),疗程5天。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
不良反应:可见口咽部或面部水肿、恶心、呕吐等症状。
注意事项:本品含有乳糖,禁用于乳糖过敏患者。
3.帕拉米韦氯化钠注射液
药物名:帕拉米韦氯化钠注射液
用法用量:成人用量为300~600mg,小于30天的新生儿6mg/kg,31-90天的婴儿8mg/kg,91天-17 岁儿童10mg/kg, 静脉滴注,每日1次,1~5 天,重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。
不良反应:主要为腹泻
注意事项:该药物为注射剂,滴注时间不少于30~40分钟。
流感症状和新冠肺炎所表现出的
呼吸道相关症状具有一定相似性
自我鉴别具有一定的难度
有一点请牢记
一旦出现发热症状
请务必及时就医!!!
通讯员:卫民
编辑:王姝姝