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乳腺癌的内分泌治疗及获益人群

2020-12-16新闻33

内分泌治疗是通过影响内分泌细胞产生的激素对特定的组织或细胞(成为靶组织或靶细胞)发挥特有的效用,乳腺癌患者术后是否服用内分泌药物,一般取决于术后病理检测结果,激素受体ER和(或)PR阳性的乳腺癌患者建议内分泌治疗。内分泌治疗的作用主要是通过可影响雌激素的分泌,达到减少复发、延长生存的作用。60%-75%的乳腺癌患者是雌激素受体阳性(ER+)和(或)孕激素受体阳性(PR+)。

内分泌治疗类型及相关药物有哪些?

一、拮抗雌激素受体药物:阻止雌激素受体对肿瘤细胞生长产生的影响,一般绝经前后女性均可应用。

常见有两类药物:

1、选择性雌激素受体调节剂(SERMs,主要有他莫昔芬、托瑞米芬);

2、选择性雌激素受体下调剂(SERDs,主要有氟维司群)。

二、卵巢功能抑制药物:永久性阻止卵巢分泌激素。通过LHRH(黄体激素释放激素)激动剂实现,治疗乳腺癌复发,一般适用于绝经前女性。

代表药物:醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林。

三、芳香化酶抑制剂药物:通过阻止雄激素转变成雌激素,因而不受卵巢产生的雌激素的影响,,一般适用于绝经后女性。

代表药物:阿那曲唑、来曲唑、依西美坦

四、卵巢手术切除:永久性阻止卵巢分泌激素。通常两侧卵巢均移除,称之为双侧卵巢切除术。

#癌症肿瘤#乳腺癌

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