出品 | 搜狐健康
作者 | 郜冰蕙
编辑 | 吴施楠
中国14亿人口中，县域人口占9亿。对于这些县域百姓来说，能够减轻疾病负担、不出村口就能享受到同等质量的医疗服务，是他们最迫切、最现实的需求。
为进一步完善县城医疗卫生服务体系，2019年5月，国家卫健委联合中医药管理局印发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，明确到2020年底，在500个县初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县城医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。
近日，“促进分级诊疗 助力健康中国”2020紧密型县域医共体建设圆桌会上，县域代表和其他与会嘉宾分享了当地紧密型县域医共体建设案例以及多方融合在县域医共体建设中的重要性。
据安徽省阜南县人民医院党委委员、副院长崔中华介绍，医改之前处于国家贫困县的阜南，人力资源匮乏，基层医生能力不足，乡镇卫生院仅能治疗感冒等常见病，而不具备诊治其他复杂疾病的能力。为了解决看病难、看病贵的社会痛点和脱贫难点，阜南县组建了三个医共体，通过构建“人才保障机制”、医共体内人员柔性流动机制，和医疗信息共享“健康云”，走出了“利益共享、疾病共治、健康共建”的阜南模式。阜南县卫健委还与企业携手打造“智惠医共体”，从学科建设、慢病管理、重大疾病早筛早诊和诊疗一体化三方面提升基层医疗服务能力。据统计，2020年乡镇卫生院外科手术达4516台次，较2019年同比增长8.5倍，门诊就诊152万人次，较2019年增长60%。
黑龙江铁力市也在通过医共体的建设，应对老龄化挑战。据黑龙江省铁力市副市长胡国锋介绍，铁力市60周岁以上人口占比20%，面对老龄化社会对急救急诊、慢病管理的高需求，铁力市医共体形成了比较完善的“医老、护老、养老、终老一体化医养结合服务体系，多个养老中心和养老病床相继投入使用，大大满足了老年人的养老需求。此外，铁力市工农乡和年丰乡卫生院依托乡镇原有闲置资源“中医馆”，增设了康复科，通过公共卫生服务、诊疗服务、专业康复和养老服务有机的结合，既满足了人们群众的需求，也彻底解决贫困老人两不愁三保障问题。
而江西省丰城市卫生健康委党委委员熊学义表示，丰城市通过“医共体健康集团”的建设，逆转了“县级医院虹吸乡镇卫生院病人、县外大医院虹吸县级医院患者”的现象。新整合组建的2个紧密型医共体，把县级医院与乡镇卫生院的利益紧密捆绑，有效配置医疗人才，促进医疗人才“逆向流动”，把医生留了下来，也把患者留了下来。据统计，2020年县级医院向乡镇卫生院下转患者达2000多人次，为基层患着开展远程诊疗56次，乡镇卫生院诊疗人次同比增长62.6%。
紧密型县域医共体建设是新一轮基层医改的重要举措，但同时也是一项艰巨、长期、需要多方融合协作的工作。阿斯利康中国消化及全产品拓展业务部总经理董莉君在圆桌会上表示，在政府主导下，政、产、学、研、医多方汇聚力量可以促进分级诊疗，让医疗的可及性以及服务水平得到提升。帮助基层百姓在家门口就能够获得同等质量的医疗服务，造福亿万县域百姓，正是紧密型县域医共体建设的价值所在。
