随着时代的发展，人们的工作、生活形态也发生了巨大的变化。长时间的看电视、打麻将，长时间在电脑前工作、伏案工作，日积月累下，椎间盘突出得人群数量愈发庞大，并且呈现持续低龄化。如果怀疑得了椎间盘突出，可以做哪些检查来诊断？
物理检查法有颈神经牵拉试验、椎间孔挤压试验、直腿抬高试验、股神经牵拉试验、屈颈试验等多种检查。我们简单介绍几种。
(1)拉夫齐格尔( Nffziger)征
患者取站立、坐位或卧位，压迫双侧颈静脉时引起患肢疼痛或麻木感为阳性。此征阳性率可高达70%以上，但此征阴性不能排除椎间盘突出。
(2)压痛屈膝反射
患者取俯卧位，检查者用手指按压腰背部压痛点时，患侧膝关节反射性屈膝90°为阳性。
(3)拇趾背伸试验
由腰4~骶1神经纤维组成的腓深神经支传导、支配拇趾背伸活动，腰，神经根受压时拇趾背伸无力。
(4)拇趾跖屈试验
由腰4~骶2神经纤维组成的胫神经支传导、支配拇趾跖屈活动，表现为骶神经根受压时，拇趾跖屈无力。
(5)臀肌收缩试验
腰椎间盘突出压迫腰5~骶2神经根，累及臀下神经纤维时,可使患侧臀大肌萎缩，肌张力下降。令患者俯卧或站立，收缩臀肌时，患侧臀部轮廓变形,两侧不对称为阳性。该试验阳性率较高,个别仅累及臀下神经的患者,可为唯一的体征。
多数患者虽然具有比较典型的症状和体征，但各种影像学检查对本病的诊断、定位诊断以及鉴别诊断都是极为重要的。对椎间盘突出症的影像学检查包括X线平片、脊髓和髓核造影、CT扫描、CT脊髓造影磁共振成像等多种手段。
但对某一位患者来讲,不是所有的检查手段都要采用,除用于研究之外应按先简单后复杂、先无创后有创、先低费用后高费用的原则，选用1~2种检查能达到诊断和鉴别诊断目的为度。目前，一般病例选 用平片和CT扫描或磁共振成像就能达到诊断目的,不必再重复检查，造成人力、物力的浪费,增加患者不必要的负担。
简单比较几种影像学检查方法：
（1）X线有较高的空间分辨率，但其密度分辨率较低，显示的又是重叠影像，故在椎间盘病变的诊断中价值不大，但对椎体病变的检出有一定的优势，另外还可以通过椎间隙的变化，来间接判断椎间盘有无病变。但要对椎间盘病变作出诊断还是依赖于CT、MRI检查。
（2）CT即X线计算机断层成像，就是在X线成像的基础上，利用X线束对人体某一选定体层层面进行扫描，其空间分辨率极高，图像无重叠，密度分辨率较X线平片高，对椎间盘突出、变性诊断提供了帮助，同时还可以观察椎体的骨质改变,如有无骨质增生破坏或椎体骨折等。MRI即磁共振成像以其多参数、多方位及较高的软组织对比度在椎间盘病变的检查中具有较大的优势。MRI 另较大优点就是无辐射 ,对人体无任何损伤。
（3）比较椎间盘突出在CT和MRI影像表现的诊断价值无明显差异，且各有所长。CT对椎体及附件骨质结构的增生、间盘内积气、韧带钙化显示有优势; MRI可以使神经根水肿、突出物与周围结构关系、脂肪间隙及硬膜囊变形等充分显示。在相关数据的测量方面CT更为得心应手; MRI对组织性质的判断，椎管的整体形态及神经根管的显示更胜一筹。 以上这些影像资料对治疗方案的选择都具有指导价值，故应以优势互补、互为参考。
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