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关于医保起付线的问题 医保起付线啥意思?是自己个人负担的?达到这个标准才给报销? 起付线上自付

2020-10-13知识4

“起付线”是什么意思 起付线,是2113社会保险中社会医疗5261保险费用及服务偿付的一种方法。它4102是指参保人发生医疗费1653用之后,首先自付一定额度的医疗费用,超出此额度的医疗费用由医疗保险经办机构支付。参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费,其中个人先负担的住院医疗费数额标准,就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。扩展资料起付线的设计初衷是在住院时设一个费用门槛,防止参保人“门诊转住院”,避免小病大看。城镇居民起付标准和报销比例按照参保人员的类别有不同的标准:1、学生、儿童在结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下,三级医院起付标准为500元,报销比例55%;二级医院起付标准为300元,报销比例60%;一级医院不设起付标准,报销比例65%。2、年满70周岁以上的老年人在结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院起付标准为300元,报销比例60%;一级医院不设起付标准,报销比例65%。3、其它城镇居民在结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级。

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起付线是什么意思 起付线(Deductible)也称免赔额(俗称门槛费),是合作医疗基金对参合农民进行补偿的补偿费计算起点。起付线以下的医疗费用由参合农民自己支付。一个医疗年度内首次住院,起付线原则上控制在当地职工年平均工资的5%-10%左右。起付线与医院级别和住院次数密切相关,医院级别越高,起付线越高,医院级别越低,起付线越低,在同一个医疗年度内,起付线随着住院次数增加而降低,一般而言,同一个医疗年度内,第四次住院就不再收取起付线。根据不同地市的政策,慢性病也可能会有起付线,城镇居民的普通门诊也可能存在起付线。

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起付线是什么意思 是指保险理赔时规定的一个不予受理的额度。比如起付线500元,你整个医疗花费350元,那就没有资格进行理赔了,只有当你在整个医疗花费超过500元,比如花了800元,才能有资格。

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社保报销起付线什么意思?医疗保险主要是负责重大疾病的报销。因此,小病是不负担的。那么,就需要规定花费多少钱以下的病由个人自己承担,这个钱数就是起付线。。

我国医疗保险的起付线,自付比例,支付限额分别是多少 统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,是结合我 国国情和各地经验提出的。从近几年各地实行大病医疗费用社会统筹的执行情况 看,起付标准大多确定在。

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什么是自付额或起付线? 免赔额又叫自付额或起付线,即被意外保险人向意外保险公司提出索赔前,先要自付一笔小额费用,免赔额以上的医疗费用才由意外保险公司承担。规定免赔额条款可以减少理赔审核时。

“起付线”是什么意思 起付线,是社会保险中社会医疗保险费用及服务偿付的一种方法。它是指参保人发生医疗费用之后,首先自付一定额度的医疗费用,超出此额度的医疗费用由医疗保险经办机构支付。。

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