根据疾病控制与预防中心的数据，超过1.164亿中国人患有糖尿病。如果您是其中之一，则还可能面临称为外分泌型胰腺功能不全（EPI）的疾病。
胰腺外分泌功能不全(pancreatic exocrine insufficiency，PEI)是指由于各种原因引起的人体自身的胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步，而导致患者出现营养消化吸收不良等症状。根据2015年3月发表在《国际内分泌学杂志》上的研究，它可能影响多达一半的1型糖尿病患者，以及较少的2型糖尿病患者。
尽管研究人员不确定为什么糖尿病会导致EPI，但2015年的报告显示1型糖尿病会损害胰腺中产生消化酶的细胞。反之亦然：如果您患有EPI，也有患糖尿病的风险。在患有EPI的人中，胰腺作为消化系统一部分的器官,要么不能产生足够的酶，身体需要分解消化道中的食物。要么被阻塞，这意味着它产生的酶无法到达消化道。胰腺堵塞也会导致胰腺组织本身的部分消化，进而损害产生胰岛素的细胞，胰岛素是一种有助于调节血糖水平的激素。
“糖尿病可由外分泌疾病引起，而外分泌胰腺功能不全可由糖尿病引起”，德国吉森大学和吉森大学马尔堡医院的医师兼研究员菲利普·哈德（Philip D. Hardt）解释说。该主题发表在2011年的实验糖尿病研究杂志上 。
糖尿病和胰腺功能不全：之间的联系
关于EPI与糖尿病之间关系的理论包括：
●糖尿病会损害胰腺组织。患有糖尿病的人的尸检显示出比正常人更多的炎症和对胰腺组织的损害，这表明患有糖尿病可能会增加EPI的风险。约翰斯·霍普金斯大学医学副教授，内分泌学家Rita Kalyani说“与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人罹患急性胰腺炎的风险要高得多”。
●胰腺炎导致糖尿病。Kalyani博士说，患有急性胰腺炎的人后来患糖尿病的风险增加，而患有慢性胰腺炎（或胰腺长期炎症）的人也可能患有糖尿病。其他胰腺疾病，例如囊性纤维化和胰腺癌，也与糖尿病有关。
●两者共享自身免疫联系。根据2011年的报告，在少数人群中，自身免疫功能障碍可能导致胰腺炎和糖尿病的发展。这方面的研究仍在探索中。
●糖尿病并发症可能导致EPI。根据Hardt博士的报告，糖尿病周围神经病变是一种严重的糖尿病并发症，涉及神经损伤，可能会干扰执行外分泌功能的胰腺细胞和神经元的信号传导。
EPI的症状和体征
如果您患有糖尿病，请注意以下这些是EPI的体征和症状：
●腹部疼痛，可以轻度或重度
●油腻的大便-胰酶无法进入消化道分解食物中的脂肪
●消瘦
●1型糖尿病：Kalyani说，某些1型糖尿病患者发现其血糖极难控制，可能是因为人体消化碳水化合物的能力很差，或者胰腺受损或发炎。
尽管这些是EPI的一些最常见的征兆，但这些症状也可能有其他原因。如果这些对您来说是新的症状，您应该及时看医生。焕然新生集团引进美国功能医学，通过系统疗法对2型糖尿病学员进行健康干预，从而全面停药逆转糖尿病。如果你需要，请联系我们！
（本文作者：焦芳老师，高级健康管理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心健康管理师，临床护理专业，从事慢性病个性化订制健康管理工作4年，运用营养学、中医养生等各种疗法，通过营养均衡饮食、健康生活教育和科学运动干预来预防和改善各种慢性病，恢复整体健康。）
