最近我们科收治了几例手足口患儿，在给患儿家属做健康宣教时发现他们对手足口疾病少数是一知半解的情况，更多的只是知道有这个病，具体怎么分辨，怎么判断，需要怎么办都是处于茫然的状态，基本都是因为宝宝不吃不喝，而且发烧才带过来看看，我简直就是黑人问号脸，我以为大家应该都知道一点的，结果都不知道。
不过后来我想了想，其实也不奇怪，每天忙于生活和工作，确实没有太多的时间去学习其他知识，每天除了上班时间，其余时间都在带娃和忙家务，连手机都没有时间看看，我只有上夜班的时候才有点时间忙自己的事情，却也都在学习工作上的知识，以便更好地服务于患者。话不多说，回归正题，对于手机屏幕前的你，对于手足口病你知道多少呢？
什么是手足口病？
手足口病全年均可发病，但发病又多在夏秋季节，一般5-7月为此病的高峰期。高危人群便是儿童，不同年龄组均可感染发病，多在五岁以下，但3岁以下发病率更高。
手足口病患儿及隐性感染者是主要传播源，而且传染途径多样，可直接经由肠道、呼吸道传播，也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。
都有什么症状呢？
普通手足口
起病急，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等地方比较多，也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。
手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部的疱疹较多，掌背面均有。
部分宝宝不是一开始就手、足长疱疹，有些是以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后手掌、足底等部位才出现红色皮疹。我们做家长的要注意观察，及时就诊。
重症手足口
重症手足口的病例比较少，虽少但我们更应该引起重视，尤其是3岁以下的宝宝，因为它病情进展是迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数患儿病情危重，可致死亡，存活患儿可留有后遗症。
之前就遇到了一个重症病例，在收治住院查体及询问病史时，就发现他不是一般的手足口，并且患儿出现了点头呼吸，考虑到条件有限，迅速转院治疗，但是快到icu门口时，宝宝停止了呼吸，马上进行抢救，但还是没有救过来，真的是非常遗憾。
重症手足口都有哪些表现呢？
神经系统表现：并发中枢神经系统疾病时可见精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动、肌痉挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。
呼吸系统表现：并发肺水肿时有呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。
循环系统表现：并发心肌炎时可见面色苍灰、皮肤花纹、四肢发冷、指发绀、出冷汗等。
大家肯定发现了我上面所说的大多都是医学术语，看不懂，不要紧，我们就记得一点发现宝宝食欲差，精神状态不好时都应该就医，对于已经患有疱疹性咽峡炎还没确诊为手足口的我们就要注意手掌、足底或臀部有无出疹子，而确诊了手足口的患儿，我们就要注意观察宝宝的体温变化，最重要的精神状态，面色，呼吸都要注意。虽然重症手足口来势凶猛，但是我们也不必恐慌，懂得了这些知识及及时就医，很多风险都是可以规避的，预防为主。
宝宝得了手足口病我们应该怎么办呢？
手足口病如果没有并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。
知道了它会传染，所以我首先要做的就是隔离，接触者应消毒隔离，避免交叉感染，特别是家里有其他宝宝的情况下，这一点必须要做到。
口腔长了疱疹，这时我们一定要做好口腔的护理。
宝宝穿的衣服和睡的被褥要消毒清洁，穿纯棉、柔软的衣服以及及时更换。
由于宝宝长了疱疹，所以有可能会去抓挠，我们要及时剪短宝宝的指甲，有必要的话选择包裹，防止他挠破皮疹引起感染。
宝宝手部足部的皮疹初期可以用炉甘石洗剂涂抹，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。具体情况具体分析，结合临床诊断，遵医嘱用药。
臀部皮肤有皮疹的宝宝，我们要及时帮宝宝清理大小便，然后用温水抹洗，保持臀部的清洁干燥。
对于轻、中度的发热，宝宝精神状态好的情况下，我们以物理降温为主，记得要及时就诊。
你学会了吗？
还有不明白的都可以私信或评论告知我，看到会及时回复。当父母很容易，但是当一个合格负责任的父母不容易，古人说，活到老学到老，我觉得对于任何一个人都是适用的。关注我，带你了解不一样的医学知识。
