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小儿累积损失量多长时间补完 小二腹泻的临床表现及干预策略

2020-12-01知识4

小儿腹泻 主因呕吐、腹泻于6月15日入院。患儿系人工喂养5天。护理查体体温38.5°C体重6kg神志朦胧呼吸快口唇樱红色前囟及眼窝凹陷皮肤弹性差心率125次/分心音低钝四肢厥冷脉弱哭无泪。。

小儿累积损失量多长时间补完 小二腹泻的临床表现及干预策略

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小儿输液,怎么计算液体输入量 病情分析:一般的上呼吸道感染输液主要是根据所用的抗生素等药物的种类及剂量选择不同的液体,对总的液体输入量要求不高,只要药物浓度在合适的范围即可指导意见:如果有脱水,腹泻或心衰的情况,液体的量及性质需要根据孩子年龄,体重及病情慎重计算,如补液应包括3个组成部分:累积损失、继续损失和生理需要量。婴幼儿重度脱水约150—180ral/(kg·日),中度脱水约120~150ml/(kg·日),轻度脱水约90—120ml/(kg·日),学龄前儿童各度补液量应少补1/4,学龄儿童则少补1/3。定性:溶液种类有等渗性脱水用1/2张含钠液;低渗性脱水用2/3张含钠液;高渗性脱水用1/3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时,首先按等渗性脱水处理。低渗性脱水若血钠浓度<;120mmol/L,可补高张液,常用高张液为3%氯化钠溶液。定时:输液速度主要取决于脱水程度和大便量。补液速度主要分为3个阶段:①扩容阶段:恢复有效循环量。对重度或中度脱水有明显周围循环衰竭者,用2:1等张含钠液20ml/ks,于30~60分钟内静脉推注或快速滴注。②纠正脱水阶段:补充累积损失量。在扩容后根据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容量)继续静滴。对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容,可直接从。

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