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长期服用维生素B,对身体有伤害吗?医生是这么说的

2020-12-15新闻3

B族维生素不具备糖类、蛋白质、脂肪等物质的作用与特性,但它在这些物质的代谢中却发挥着重要作用。因此,缺乏B族维生素的人群应及时补充。

那么,

长期服用维生素B,对身体有伤害吗?

B族维生素是一大类维生素的总称,由维生素B1、B2、PP、B5、B6、B7、B9、B12等成员组成,不同的成员在物质代谢中扮演着不同的角色,人体自身不能合成B族维生素,但通过均衡膳食可得到足量补充,而食物来源的B族维生素也不易产生毒性损害。但当B族维生素摄入不足,或存在肠道疾病导致吸收障碍,或人体对B族维生素的需求增加时,则需要额外补充B族维生素,但需要适量补充,长期大量摄入可能会增加不良反应的发生风险。由于不同B族维生素成员的作用、过量补充后的不良反应也相同,接下来将分类介绍。

维生素B1。维生素B1可参与能量代谢,在神经传导方面也发挥着重要作用,当存在进食不足、消化功能紊乱时,可使维生素B1来源减少,酒精中毒的人群也易缺乏维生素B1,高代谢状态的人群如甲亢患者也易缺乏。缺乏维生素B1后,神经组织能量供应不足,神经组织合成障碍,会出现脚气病,可出现肌力下降、感觉与运动障碍,行走时可出现步态异常,部分患者可出现心力衰竭,可出现心悸、心累、气促等症状。同时维生素B1可参与神经递质合成,因此缺少后可影响神经传导,会使消化液分泌减少、胃蠕动变慢,从而出现食欲减退、消化不良等症状。由于维生素B1广泛存在于豆类、米糠、胚芽、酵母、瘦肉等食物中,因此增加相应食物的摄入可补充维生素B1,服用维生素B1时不建议无指针用药,因为过量服用维生素B1可能会导致头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻等不良反应。

维生素B2。该类维生素在糖、蛋白质、脂肪等物质的代谢中也发挥着重要作用,同时可促进生长发育,显著缺乏后可引起口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎、畏光等疾病。维生素B2也广泛存在于各类食物中,通常不易缺乏,若膳食营养不足、淘米过度、蔬菜切碎后浸泡、食用脱水蔬菜,可使人体缺少维生素B2。缺少B2的人群可增加奶制品、动物肝脏、蛋类与肉类食物的摄入,这些食物中B2含量丰富,必要时也可补充口服制剂,若肾功能正常服用维生素B2通常不会产生毒性损害,但可使尿液颜色加深。

维生素PP。缺乏维生素PP后可能会出现癞皮病,可出现皮炎、腹泻等症状,神经组织变性后可出现痴呆。过量补充维生素PP后,部分人群可能出现不良反应,以皮肤潮红、瘙痒多见,部分人群可出现胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻等,有消化道溃疡的人群可能会使溃疡加重,此外部分人群服用后可出现轻度肝功能损害。

维生素B5。该类维生素主要参与糖、脂肪、蛋白质代谢及肝的生物转化,缺乏维生素B5的人群早期可能会出现疲劳感,还可引起胃肠功能紊乱,可能会出现食欲不振、恶心、腹痛、便秘等症状,严重缺乏时可出现脚趾麻木与周身酸痛,适当补充维生素B5后上述症状会得到缓解。

维生素B6。该类维生素是多种酶的辅酶,主要参与糖、蛋白质与脂肪等营养物质的代谢。人体缺乏维生素B6可能会引起多种并发疾病:血红蛋白合成受阻时可引起贫血,可升高同型半胱氨酸,从而增加动脉粥样硬化、血栓形成、高血压的发生风险,由于维生素B6可终止某些激素的作用,因此缺乏维生素B6时可增加激素依赖性肿瘤的发生发展。人体缺乏维生素B6,通过增加动物肝脏、鱼肉、肉类、全麦、坚果、豆类、蛋黄等食物的摄入,必要时可口服或静脉补充维生素B6。但与其它B族维生素不同的是,维生素B6过量可能会引起中毒,可能出现周围神经损伤,如出现感觉异常、步态不稳、手足麻木等,因此不建议长期大量服用维生素B6。

维生素B7。该类维生素为脂肪、碳水化合物等代谢所必需,不仅存在于动物肝肾、蛋类、花生、牛乳、鱼肉、啤酒等食物中,人体肠道内的细菌也可自身合成。因此不易缺乏,但长期使用抗生素的人群,抑制肠道细菌生长后可引起维生素B7水平不同程度下降,可出现疲乏、恶心、呕吐、食欲减退等症状,还可能出现皮炎与脱屑性红皮病等皮肤病表现,适当补充后可有效改善病情。

维生素B9。维生素B9又叫叶酸,是因为它在绿叶中含量丰富,它也是人体不可缺少的营养素,尤其是孕妇需要早期、适量补充。叶酸缺乏时DNA合成受阻,骨髓幼红细胞合成减少,可引起贫血;而孕妇服用叶酸可降低胎儿脊柱裂、神经管缺乏等先天性疾病的发生风险。此外叶酸缺乏还可升高同型半胱氨酸,增加心脑血管疾病的发生风险。叶酸广泛存在于酵母、肝、水果、绿叶蔬菜等食物。叶酸制剂的不良反应少,多数患者能耐受,部分患者长期服用可出现恶心、腹胀等症状,同时可使尿液呈黄色。

维生素B12。该类维生素可参与核酸、脂肪酸的合成,缺乏时可引起贫血,同时可升高同型半胱氨酸,可增加冠心病、脑卒中等心脑血管的发生风险;由于维生素B12可影响神经髓鞘合成并维持其正常功能,因此缺乏维生素B12的人群可出现神经损害。长期服用维生素B12的人群可能会出现低血钾、高尿酸血症等不良反应,因此服用B12后应注意监测血钾,痛风或高尿酸血症患者用药需慎重。

#内分泌疾病

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