近日，杭州市萧山区第二人民医院妇产科、麻醉科及手术室医护人员经过团队努力，历时65分钟，成功为一名体重240斤、有过两次剖宫产史的产妇刘女士（化名）实施第三次剖宫产手术，顺利娩出一名9.7斤的巨大儿。
刘女士身高160cm，本次孕前体重174斤，前两次剖宫产宝宝体重分别为10.5斤和 9.5斤。她孕期本应该特别注意控制体重，注重孕期检查，而实际她却“反其道行之”。刘女士孕期食欲特别好（家人还担心胎儿营养不够，尽量满足她的需求），缺乏运动，还没有到医院建立围产期保健卡，没有做NT、三维超声、早中孕筛查、OGTT等检查。整个孕期，她的体重增加了66斤，腹壁脂肪厚达12cm，同时患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压。
孕期营养过剩的危害
刘女士的行为是非常不可取的。体重超重(营养过剩)的危害极大，不仅会导致高血压(妊高症严重时可致抽搐，危及母婴生命)、糖尿病、静脉曲张、静脉炎等疾病，对未来的宝宝也会产生严重的影响，如胎儿窘迫、发育迟缓(低出生体重儿)、巨大儿等。新生儿体重过重或过轻两个极端都会给孩子今后的成长带来不良的影响。
孕期如何合理营养
孕期定期产前检查是非常重要的，产科医生会根据孕妇每次体重的增减情况及时指导孕妇调整营养和膳食方案。
按照最新的《孕期妇女平衡膳食指南》，准妈妈每天摄入水量1700～1900毫升。孕早期，准妈妈每天吃水果250～300克，孕中晚期为200～400克，不宜吃高升糖指数的水果，如香蕉、甘蔗、桂圆等。动物肝脏也必不可少，应每周吃1～2次，每次40～50克。另外，孕中晚期每天补充奶制品300～500克，超重的准妈妈可以选择低脂肪或零脂肪牛奶替代。依据自身体能与身体状况，准妈妈每天应进行不少于30分钟的低强度体力活动，最好是1—2小时的户外活动，如散步、体操等。
孕期较理想的体重增长值
怀孕早期（缓慢期）共增加1～2千克；
怀孕中期（16～27周为加速期）,每周体重增加0.25kg～0.35千克；
怀孕晚期（28～36周为最大加速期间），每周体重增加0.5千克；
怀孕中晚期体重总增加10～12千克 ；
36周后，每周体重增加不超过0.5千克，如果每周体重增加大于0.55千克，应适当调整其能量摄入，使每周体重增加在0.5千克左右。
准备怀孕或已经怀孕的女性，控制好体重，既是为了自己的健康，同时也是为了宝宝的健康。有巨大儿高危因素的孕妇在怀孕期内更要适当调整饮食，少进食高脂肪高热量食物，多吃蛋白类、奶类、豆类等类的食物，适当运动，到了怀孕晚期定期胎检，少量多餐，注意食物荤素搭配。
来源/杭州市萧山区第二人民医院
编辑/贺一萍
