痰检查的报告显示：涂片染色未找到真菌 病情分析：你好，呼吸道是与外界相通的，因此在呼吸道中存在有大量的正常菌群，所以在痰液中一般是存在有大量细菌的。因此，并不能说检出革兰氏阳性球菌或革兰氏阴性杆菌就一定有问题，还需要结合其他临床表现来判断。一般来说，正常的痰液中就存在大量的革兰氏阳性球菌，除非证明是比较纯的肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌等致病菌才有意义，否则是没有意义的，而革兰氏阴性杆菌则存在量非常少，如果发现大量的革兰氏阴性杆菌存在则往往也提示有革兰氏阴性杆菌的感染。指导意见：口腔溃疡，口水带血可能是凝血功能差，贫血，低蛋白有关，建议明确病因，消除紧张，规律作息，溃疡可多吃蔬菜和小麦胚芽，并补充维生素B、C和锌。局部涂布云南白药或庆大霉素液即可。饮食清淡，避免辛辣刺激饮食，戒烟戒酒。
痰里有真菌 病情分析：既然病史很明确，病症比较重，而且痰中也有真菌，说明现在住院已经很有必要了.因为老先生本身患有结核病，这种消耗性疾病很容易造成机体抵抗力下降，这时候有真菌感染，可能就是机会感染导致的，这时候患者是最需要保护的，并且随时需要监控的，防止感染扩散.指导意见：现在的情况实际上很简单，因为所有的症状都是感染引起的，所以我认为比较好的治疗方法是：首先抗真菌治疗，同时加上抗痨治疗.抗真菌要使用敏感药物，做完药敏实验后再用药.希望我的回答对您有所帮助。
痰培养检查结果是普通培养48小时丝状真菌。 痰培养有丝状真菌，多是曲霉（其实假丝酵母菌也很常见）.由于抗真菌药物选择有限，所以在药敏结果出来之前经验使用两性B，氟康唑，酮康唑，伊曲康唑等均可.ps，氟胞嘧啶易产生耐。
