孩子的身高问题，一向是爸爸妈妈最关心的话题之一。“医生，我儿子最近基本上没长高，是不是有什么问题啊？”近日，被儿子身高问题困扰的晓明（化名）父母，就带着15岁的儿子来到了海南现代妇女儿童医院生长发育门诊就诊，结果发现男孩已进入青春发育晚期，身高将定格1米62左右，听闻此结果，父母追悔莫及！
2年前身高高于同龄人
2年后骨骺已闭合难再长
接诊晓明的是海南现代妇女儿童医院儿科主任医师石霖教授。来到门诊后，晓明的家长急切地要求要给孩子注射生长激素，进行促生长治疗。再仔细一问，原来晓明在两年多前已经来过医院体检就诊一次，当时晓明的身高已经高于同年龄同性别的孩子，是151CM，“当时我们也没太在意，觉得自己的孩子早点长高是好事，可是谁能想到孩子现在不长了！哎！”家长后悔不已。
这次时隔两年后回来复诊，石霖教授不仅仔细对晓明进行常规病史询问与体格发育检查，还特别进行了性发育程度评估。通过检查，发现晓明已经进入青春发育晚期。而骨龄检查结果更是令人惊讶，晓明的骨龄提示，已超过16周岁，骨骺已闭合！也就是说晓明的成年身高基本定格在1.62米左右。
检查发现晓明骨骺已闭合
对于这一结果，石霖教授十分难过：“很可惜。”因为晓明爸爸身高1.72米，妈妈身高1.50米，遗传身高为1.68米，根据目前的营养条件，晓明极有可能超过遗传身高3厘米，而按照现在的情况，晓明不但不能超过爸爸的身高，目前反而比爸爸要矮10厘米。究其原因，是家长忽视青春发育的监测，青春期发育过早，生长速率差，性腺的过早成熟与身高突增不匹配等。
医生：性发育越早
对成年身高的不利影响越大
晓明的问题并不是个例，每年，医院都能发现和诊治不少性早熟的患儿。性发育越早，对成年身高的不利影响越大。相对而言，女孩子性早熟很容易通过第二性征的出现而发现，而男孩的性发育从启动到成熟，起初比较隐蔽，家长一般不太重视变声，喉结，面部青春痘与性器官发育的关系。
“在接诊‘性早熟’男性患儿时，我们遇到过各种各样的说法，有家长说‘男孩长在后面’，也有说‘像爸爸，长个晚’，等家长意识到问题严重或发现变声等第二性征时再来看时，往往已是青春发育晚期，第一，二，三掌指骨，腕骨的骨骺线基本闭合。”石霖教授说，晓明就是属于这种情况。
早发现，早干预，家长平时对孩子的关注是关键。
石霖教授建议：
①身高管理强调的是三月一测评，半年复查骨龄变化。正确管理的获净身高25-30cm，不管理或管理差的，只获得10-15cm。
②青春期是儿童第二个（第一个在三岁前）快速增长阶段，一旦错过，骨骼闭合，增高再无机会。
③变声是男孩青春期的重要标志，其它表现如胡须，青春痘，喉结，腋毛，阴毛，遗精则个体差异不同，家长不容易察觉或详细检查。
④所谓的晚长或20岁还能长一点，医学上称之为体质性生长发育迟缓（CDGP），骨龄始终小于年龄，多有遗传因素，属小概率事件，不能拿青春赌明天。
⑤身高对儿童乃至成人重要性，无论怎么强调都不过分。如有矮身材生活经历的家长，可换位思考一下。
石霖教授与晓明家长问答
（问题常见，各位家长可以参考借鉴）
问：我家孩子最近怎么不长个了？之前长得不错啊，2年长了11cm。
答：进入青春期间，男孩平均年增长率为10cm/—15cm，目前年增长率为5.5cm/年，属生长异常。没有明显的身高突增。生长速率呈衰减状态，每年递减，慢慢停止。
问：为什么不能再注射生长激素？才13岁，男孩不是到20多岁才不长吗？
答：骨骺闭合后就不能注射生长激素治疗了。骨龄和生物学年龄是完全不同的概念。以骨骺是否闭合为主，不是以年龄大小为主。
问：目前这种情况还能长多少？还能长到167cm吗？
答：按目前骨骺基本闭合的情况下，长到167cm的可能性不大，但是可试试这些办法，通过运动、饮食、睡眠的管理（正规的质加量，强调持续），实现再增3-5厘米。
